Hvad er en trochanterisk brud?
En trochanterisk brud er en knoglepause, der påvirker den øverste region af lårbenet eller lårbenet, hvor to benede prominenser kendt som den større trochanter og mindre trochanter findes.Flere typer trochanterisk brud kan forekomme, nogle af dem samtidigt.Intertrochanteriske frakturer er knogler mellem de to trochanters, mens subtrochanteriske frakturer forekommer lige under trochanterne, hvor lårbenets skaft begynder.Trochanteriske avulsionsfrakturer er dem, hvor et fragment af knogler, der hører til en af trochanterne, bryder væk fra lårbenet.
Den øverste del af lårbenet sammenføjes med bækkenbenene for at danne hofteleddet.Formet som en bold er hovedet af lårbenet den del, der er i overensstemmelse med acetabulum, en stikkontakt dannet af skæringspunktet mellem ilium, ischium og pubis knogler i bækkenet.Fiskeri nedad og udad fra hofteleddet er lårbenets hals.De større og mindre trochanters findes ved bunden af lårbenshalsen.
På den udvendige grænse af knoglen danner den større trochanter en stor fremtrædende karakter, mens den mindre trochanter danner en lille stød på lårbenets indvendige grænse en kort afstand nedenfor.Disse benede vartegn er betydningsfulde, fordi de er, hvor knoglen skifter retning, med skaftet, der fisker nedad og indad fra bunden af nakken, og fordi de er fastgørelsessteder til flere muskler i hoften og låret.I anatomi-tegninger af den øverste lårben er en imaginær linje kendt som den intertrochanteriske linje ofte inkluderet, at halverer lårbenshovedet og danner midtpunktet mellem den større og mindre trochanters.
En type trochanterisk brud kaldet en intertrochanterisk bruder en, hvor knoglen opstår vinkelret på den intertrochanteriske linje.Det fremstår som en spræk mellem de to trochanters og kan være delvis eller komplet.Kirurgi er typisk påkrævet for at behandle en intertrochanterisk brud.
Ofte ledsagelse af denne type trochanterisk brud er en avulsionsfraktur af den større eller mindre trochanter.Det har en tendens til at forekomme som en konsekvens af en kraftig sammentrækning af en fastgørelsesmuskel, såsom gluteus maximus eller iliopsoas, der yanks et fragment af trochanteren væk fra knoglen.En avulsionsfraktur kan behandles med sengeleje og kan ledsages af en skade på den fastgørelsesmuskel sen.
En yderligere type trochanterisk brud er den subtrochanteriske brud.Denne brudstype har en tendens til at forekomme i samme retning som den intertrochanteriske brud, men underordnet eller under trochanters.Det kan være et lignende alvorligt lårbenfraktur, der kræver kirurgisk reparation.