Hvad er et tubulovillous adenom?

Et tubulovilløst adenom eller TVA er en type polyp, der findes i de nedre dele af fordøjelseskanalen, der er kendt som tyktarmen og endetarmen.Polypper er masser af kødfuldt væv, og i tarmen vokser de fra epitelvæv i tarmens væg og projicerer ind i det indre rum.Selvom et tubulovilløst adenom er en godartet tumor, hvilket betyder, at den ikke er kræft, har den potentialet til at blive ondartet eller kræft.Af denne grund er den sædvanlige behandling kirurgisk fjernelse.

Der er forskellige typer af tarmpolypper, men adenomer, som er af kirteloprindelse, er dem, der mest sandsynligt bliver ondartede.En række faktorer påvirker, hvor sandsynligt det er, at et specifikt adenom vil omdannes til en kræft.Disse inkluderer udseendet af cellerne, når de ses under et mikroskop og størrelsen på tumoren.Hvis et tubulovilløst adenom eller andet adenom vokser større end en halv tomme (ca. 1 cm) i størrelse, er dette forbundet med en øget risiko for at blive ondartet.

adenomer er navngivet i henhold til den måde, deres celler er arrangeret på og majvære rørformet, villøs, hvor celler danner fingerlignende vækster eller tubulovillous med en blanding af de to strukturer.De fleste adenomer er den rørformede type, hvor tubulovilløse adenomer ses mindre ofte, og villusiske adenomer, der kun findes i omkring fem procent af tilfældene.Et rørformet adenom vil mindst sandsynligvis blive ondartet, mens villøse adenomer mest sandsynligt er, og et tubulovilløst adenom er et sted mellem de to.

Typisk kan polypper som det tubulovilløse adenom ikke forårsage nogen symptomer, men lejlighedsvis kan der overføres blod fraendetarm.Ofte er dette en så lille mængde, at det ikke er synligt med det blotte øje.Hvis en polyp vokser meget stor, kan den føre til sundhedsmæssige komplikationer, såsom smerte og kramper af maven, og der er en mulighed for, at tarmen kan blive blokeret.

Diagnostering af et tubulovilløst adenom involverer generelt udførelse af en procedure, der er kendt som en koloskopi.Her føres et fleksibelt, slank rør gennem anus ind i den store tarm, og et kamera, der er fastgjort til instrumentet, sender billeder af indersiden af tarmen.Kirurgen kan se bevægelige billeder på en skærm, da røret, kendt som et endoskop, bevæger sig inde i tarmen.

Behandling af et tubulovilløst adenom involverer at fjerne det kirurgisk, og dette kan udføres på samme tid som den indledende koloskopi.Specielt tilpassede kirurgiske værktøjer, der er forbundet med endoskopet, kan bruges til at skære alle polypper, der findes under proceduren.Polypperne undersøges derefter mikroskopisk for at kontrollere for tegn på kræft.Yderligere kirurgi kan være nødvendig, hvis en polyp ikke er fjernet fuldt ud, eller hvis kræft findes.