Hvad er en urachal cyste?

En urachal cyste er en medfødt fødselsdefekt, hvor et lille væskefyldt hulrum forbliver mellem umbilicus og blæren.Det er en rest af Allantois, strukturen, der bruges til at fjerne affald under føtaludvikling.Hos mennesker med urachale cyster forbliver en del af strukturen på plads.Ofte vil patienten være asymptomatisk, indtil et problem udvikler sig, skønt en urachal cyste vil være synlig på en ultralydundersøgelse af maven, der er udført af andre grunde.

Normalt diagnosticerer en læge denne tilstand i barndommen.Patienten kan opleve mavesmerter og ømhed, udledning omkring umbilicus og vanskeligheder med at urinere.En ultralydundersøgelse afslører det væskefyldte hulrum på et sted, hvor man ikke skal være.Almindeligvis kontrakterer den urachale cyste en bakterieinfektion, hvilket fører til hævelse, smerte og irritation for patienten.

En potentielt alvorlig bekymring er risikoen for brud.Så længe den urachale cyste forbliver forankret på plads, skal patienten forblive relativt stabil, selvom infektioner kan forårsage vævsdød og komplikationer som organsvigt.Hvis strukturen går i stykker, kan den komprimere andre organer og kan potentielt være dødelig, hvis intern blødning opstår.I tilfælde af brud rapporterer patienten typisk en akut begyndelse af smerte og ubehag og kan gå i chok som et resultat af intern blødning.

Den typiske behandling af en urachal cyste er kirurgi for at tackle abnormiteten.Hos patienter med infektioner kan patienten muligvis forblive på antibiotika for at stabilisere sig, før operationen kan finde sted.I tilfælde, hvor nærliggende væv dør som et resultat af infektionen, vil operationen omfatte debridement til at tage dette væv ud, så det ikke forårsager problemer for patienten.Kirurgen kan muligvis arbejde laparoskopisk gennem en række små snit, så ardannelse vil være minimal.

Årsagerne til dannelse af urachal cyste forbliver uklar.Der ser ikke ud til at være nogen skridt, som folk kan tage under graviditet for at forhindre, at cyster vokser, og de forekommer ofte uafhængige af andre føtal abnormiteter.I tilfælde, hvor en baby har strukturelle anomalier i urinvejene, vil lægen gennemføre en ultralyd for at kontrollere for problemer som urachale cyster og nyremismalerier for at udelukke eventuelle tilknyttede komplikationer.En pædiatrisk urolog overtager ofte pleje af denne tilstand og giver forældre råd og information om, hvordan de skal gå videre.Hvis tilstanden ikke diagnosticeres før voksen alder, kan patienten se en almindelig urolog til at diskutere behandlingsmuligheder.