Hvad er en vene bypass?

Vein -bypass -sukkerholdig bruges til at omdirigere blodstrømmen i kroppen fra en vene til en anden.Den mest almindelige vene -bypass -operation er til portalvenen.Denne vene bevæger blod fra maven til leveren.Denne type kirurgi udføres kun for at frigive trykket på portalvenen, hvilket forårsager den indre blødning.

Portalvenen er en vigtig vene, der er ansvarlig for den regelmæssige bevægelse af et stort blodvolumen.Vein -bypass -kirurgi er permanent løsning på ukontrolleret intern blødning forårsaget af portalhypertension.Portalhypertension opstår, når leveren ikke er i stand til at absorbere blodstrømmen fra tarmen.Trykket i venen øges, når kroppen ser efter andre stier til at kanalisere blodstrømmen.De mest almindelige årsager til leverproblemer er leversvigt og cirrhose.

I en vene -bypass -operation er den vene, der dirigerer blodet fra tarmene til leveren, løsrevet og fastgjort til det vigtigste venøse system.At omgå leveren giver kroppen mulighed for at bevæge blodet uden at skabe overdreven pres på venerne.Portalhypertension og den resulterende indre blødning findes hos ca. 40% af cirrhose -patienter og ender med at være dødelig i halvdelen.Portalbypass -operationen udføres på de overlevende patienter.

Der er fire typer vene bypass -procedurer: portacaval shunting, splenorenal shunting, mesocaval shunting og transvenøs intrahepatisk portosystemisk shunting (tip).Alle fire operationer udføres under generel anæstetikum er et hospital.Dette er større kirurgi, og risikoen for patienten er ret høj, da de normalt er i dårligt helbred.

Portacaval shunting afleder blodet fra portalvenen ind i den underordnede vena cava.Dette er den mest almindelige metode til vene bypass.Den underordnede vena cava er en hovedven, der leder blodet mod hjertet.I splenorenal -shunting bruges nyren eller nyrevenen til at fastgøre miltvenen.Denne vene er en del af den større portalvene og er stor nok til at rumme blodgennemstrømningen.

Mesocaval shunting bruger en anden del af portalvenen, kaldet den overordnede mesenteriske vene til at forbinde med den underordnede vena cava.Disse tre metoder kræver alle et stort snit i patienternes mave og har en lang kirurgisk genopretningstid.Mange patienter kræver omfattende støtte efter denne type kirurgi.

Den transvenøse intrahepatiske portosystemiske shunt (TIPS) bruger specielt designet udstyr og et røntgenkamera til at skabe en shunt ved hjælp af den faktiske lever.En stent eller kunstig vene bruges til at forbinde portalvenen til en anden vene.Denne procedure kræver kun et lille nick i huden og har en hurtigere gendannelsestid.