Hvad er en vandrende nyre?

Også kendt som en flydende nyre eller nefroptose, en vandrende nyre er en tilstand, hvor nyrerne skifter, når en person stiger op fra en siddende position.Skiftet involverer normalt at bevæge sig nedad i bækkenområdet.Mens begge køn kan udvikle en vandrende nyre, er tilstanden mere almindelig blandt kvinder.

Den nøjagtige årsag til udvikling af en vandrende nyre er ofte vanskelig at bestemme.Det, der er helt sikkert, er, at nyrerne begynder at skifte, når den støttende perirenale fasciae er svækket til det punkt, at det ikke længere kan opretholde nyrerne i en naturlig position.Der er dog stadig en betydelig meningsforskel om, hvilke faktorer der skal forekomme for at svække fasciae tilstrækkeligt til at give nyrerne mulighed for at flyde eller vandre.

Med hensyn til symptomer udviser mange mennesker med en vandrende nyre overhovedet ikke udadvendte tegn på ubehag.Faktisk kan tilstanden gå helt uopdaget, medmindre de opdages på en del af en medicinsk undersøgelse, der blev foretaget for at identificere andre tilstande forbundet med det generelle område, hvor nyrerne er bosiddende.Heldigvis udgør en vandrende nyre muligvis ikke en trussel mod generel sundhed hos mange mennesker.Først når tilstanden manifesterer en form for udadvendte symptomer er det meget sandsynligt, at en eller anden form for behandling finder sted.

Når symptomer udstilles, kan de omfatte en lang række udadvendte manifestationer.Den enkelte kan opleve tilbagevendende anfald af kvalme, uforklarlige episoder med pludselige kulderystelser eller skarpe smerter, der ser ud til at stamme fra underlivet og rejse ind i lyskenområdet.Nogle patienter rapporterer en følelse af ekstra vægt i bækkenområdet, når de er i en opretstående position.I mange tilfælde falder symptomerne, når den enkelte vender tilbage til en tilbøjelig position.

Diagnostering af en vandrende nyre kræver en grundig undersøgelse af en kvalificeret læge.Den fysiske undersøgelse vil omfatte brugen af intravenøs urografi, der giver lægen mulighed for at observere nyrens bevægelse, når patienten skifter positioner.Som en del af diagnosen kan lægen bestemme, hvor meget af en dråbe nyren gør, når patienten stiger fra en tilbøjelig position i en fuldt stående position.

Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden kan læger anbefale en kirurgisk procedure kendt som nefropexy.Proceduren er i det væsentlige en strategi for at sikre nyrerne i en naturlig position og forhindre, at den flydende eller vandring finder sted.Foruden traditionel nefropexy bliver nyere teknikker såsom laproskopisk nefropexy mere almindelige.Kirurgi anvendes imidlertid ikke generelt, medmindre patienten oplever betydelig smerte og ubehag fra tilstanden.