Hvad er acetylcystein?

Acetylcystein, også kendt N-acetylcystein eller NAC, er et biprodukt af N-acetyl, der er afledt af cystein, en aminosyre fremstillet af den menneskelige krop.Det er også en forløber for syntesen af glutathion, en potent antioxidant.I medicin formuleres dette stof til en acetylcysteinopløsning, der indeholder en koncentration på 10 eller 20 procent, bufret ved tilsætning af fortyndet disodium edentat og saltsyre eller natriumhydroxid for at opnå en pH på 6,0 til 7,5.Acetylcystein er ordineret som en mucolytisk, hvilket betyder, at det hjælper med at tynde overskydende slim i lungerne, når de indåndes.Imidlertid er denne forbindelse også lavet til orale og intravenøse medikamenter med det formål at modvirke en overdosis af acetaminophen.

Mekanismen for virkning bag mucolytiske egenskaber af acetylcystein ser ud til at opholde sig i sulfhydrylgruppen af dens molekylære formula.Faktisk antages det, at denne gruppe forstyrrer disulfidkæderne, der typisk findes i slim, der ellers indfanger cellulært affald ved binding til glycoproteiner.Effekten af denne aktivitet er en reduktion i viskositeten af slimhinder, hvilket gør dem mindre resistente over for normal strømning og udledning.Da slimviskositet er direkte relateret til en overdreven ophobning af glycoproteiner og deoxyribonukleinsyre (DNA), er acetylcystein særlig effektiv, da ingen af materialet hæmmer sin virkning.

Som inhalant er acetylcystein nyttigt til behandling af en række respiratoriske lidelser, såsom bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose og emfysem.Det administreres også undertiden for at hjælpe med at trække vejret hos kirurgiske patienter, mens de er under anæstesi, såvel som postkirurgisk for dem, der har gennemgået procedurer, der involverer luftrøret eller røret.Derudover kan lægemidlet indføres for at hjælpe med diagnosen åndedrætssygdomme.

Som en modgift mod acetaminophen-toksicitet udøver acetylcystein en hepatoprotektiv effekt ved at formindske påvirkningen af N-acetyl-p-benzoquinon imin (NAPQI) opsamling, der majresultatet af at tage store doser af denne smerteaflastning.Toksicitet opstår, fordi normale niveauer af glutathion ikke kan håndtere NAPQI -overbelastningen, som den ellers ville binde til og bære til leveren til eliminering.I stedet forbliver NAPQI -niveauer frie og angreb hepatocytter, specialiserede celler i leveren involveret i reguleringen af kulhydrater, kolesterol og proteiner.Som et resultat kan leveren ophøre med at fungere som den skal.Imidlertid fremmer acetylcystein ikke kun den bindende virkning af glutathion, men binder også til Napqi selv.

Ikke enhver patient er dog en kandidat til acetylcysteinbehandling.Faktisk er nogle astmatikere følsomme over for stoffet og oplever yderligere bronchokonstriktion.Derudover har store eller langsigtede doser været kendt for at reducere ilttransport og øge blodtrykket i hjertet og lungerne.Denne effekt er især blevet bemærket hos dem, der tager bodybuilding kosttilskud, som ofte indeholder acetylcystein.

Andre acetylcystein -bivirkninger inkluderer kvalme, krampe, døsighed og uforklarlig feber.Selvom der ikke er nogen klar bevis for, at brugen af dette stof kan forringe fertiliteten eller forårsage fødselsdefekter hos mennesker, skal der udvises forsigtighed, hvis patienten er eller kan blive gravid.Der skal også tages omhyggelig overvejelse for ammende mødre, da det ikke vides, om dette lægemiddel passerer til modermælk.