Hvad er adrenocorticotropic hormon?

Adrenocorticotropic hormon eller ACTH produceres af hypofysen i hjernen og rejser i blodet til binyrerne, der sidder på toppen af nyrerne.Hormonet virker på den ydre del af hver binyre, kendt som binyrebarken, hvilket får den til at udskille binyrehormoner kaldet glukokortikoider, mineralokortikoider og kønshormoner.Glukokortikoider, såsom cortisol, påvirker, hvordan kroppen metaboliserer protein og kulhydrater, mens mineralokortikoider påvirker kroppens balance mellem væske og elektrolytter.ACTH-sekretion øges under stressbetingelser.

Når der er færre glukokortikoider, der udskilles af binyrebarken, får dette en del af hjernen kendt som hypothalamus til at producere corticotropin-frigivende hormon.Corticotropin-frigivende hormon rejser derefter til hypofysen og stimulerer det for at gøre mere adrenocorticotropiske hormoner, hvilket øger binyresekretion.Højere blodniveauer af glukokortikoider hæmmer produktionen af corticotropin-frigivende hormon, hvilket betyder mindre stimulering af hypofysen og et efterfølgende fald i adrenocorticotropisk hormon.Denne type system er kendt som en negativ feedback -loop.

En adrenocorticotropisk hormon -test kan udføres for at vurdere funktionen af binyrerne eller hypofysen.Normalt måles cortisolniveauer også for at etablere et komplet billede af, hvad der foregår.Adrenocorticotropisk hormonmangel kan være resultatet af en tumor i binyrerne eller en underaktiv hypofyse og forekommer også i nogle mennesker, der tager steroidmedicin.Kræft i lungerne.Alternativt kan det betyde, at en person har addisons sygdom, hvor binyrerne er beskadiget eller cushings sygdom, hvor en godartet tumor dannes i hypofysen og producerer adrenocorticotropisk hormon.Addisons sygdom behandles normalt ved livslang udskiftning af de manglende binyrehormoner, mens der i Cushings sygdomskirurgi bruges til at fjerne hypofysen tumor.

Det, der er kendt som en adrenocorticotropisk hormonstimuleringstest, kan bruges til at diagnosticere Addisons sygdom.I den korte version af testen gives en injektion af et stof kendt som tetracosacside, som er en syntetisk kopi af adrenocorticotropic hormon.Blodniveauer af cortisol måles efter cirka en halv time er gået og sammenlignet med niveauer taget før testen.I en længere version af testen måles cortisolniveauer regelmæssigt i løbet af 24 timer.Hvis binyrerne fungerer normalt, skal de reagere på tetracosacside ved at producere mere cortisol, så hvis niveauer ikke stiger, kan dette indikere den binyreskade, der ses i Addisons sygdom.