Hvad er en epidural abscess?

En epidural abscess er hævelse mellem rygmarven eller kraniet og nervesystemet.Dette er normalt forårsaget af en infektion mellem meningerne eller membranerne, der dækker hjernen og rygmarven, og rygsøjlen eller kraniet.Cirka 90 procent af tiden findes en epidural abscess, der grænser op til rygsøjlen.De mest almindelige årsager til abscesser i hovedet og rygsøjlen er infektioner enten på stedet for abscessen eller andre steder i kroppen.Disse infektioner kan være forårsaget af bakterier eller svampe, men lejlighedsvis vil en epidural abscess forekomme hos nogen uden synlig infektion.

Hvis abscessen er mellem kraniet og hjernen, kaldes den en intrakraniel epidural abscess.Denne type abscess forårsager typiske symptomer på infektioner såsom feber, kvalme og opkast.Det forårsager også hovedpine, sløvhed og smerter på stedet for hævelsen.En intrakraniel epidural abscess er mere tilbøjelig til at ske hos patienter, der har en historie med øreinfektioner eller sinusinfektioner, og det kan også ske efter hovedkirurgi eller en hovedskade.

Hvis hævelsen er et sted langs rygsøjlen, kaldes det en spinal epidural abscess.Spinal abscesser kan forårsage tarm- eller blæreproblemer, såsom inkontinens eller vanskeligheder med vandladning.Nogle patienter vil også føle rygsmerter, lammelse eller svaghed.Mennesker, der har haft rygkirurgi eller nylige blodstrøminfektioner, er på den højeste risiko for spinalpidurale abscesser.

Enhver, der har vedvarende rygsmerter eller hovedpine med feber, oplever opkast og feber eller har svaghed og vanskeligheder med at flytte, skal konsultere en medicinsk professionel.Jo tidligere den epidurale abscess diagnosticeres og behandles, jo bedre er prognosen.Hvis symptomerne fortsætter til det punkt, at de forårsager lammelse eller alvorlig svaghed, kan det imidlertid være en indikation af, at der er sket betydelig nerveskade, og i nogle tilfælde er skaden permanent.

Hvis en patient har symptomer på en epidural abscess, vil en læge typisk lave scanninger af hovedet og bagområdet ved hjælp af en computertomografi (CT) scanning eller magnetisk resonansafbildning (MRI).Efter at der er fundet en abscess, kan lægen muligvis tage prøver af den for at bestemme årsagen til infektionen.En behandling af abscess har typisk to komponenter.Patienter gennemgår operation for at dræne abscessen og lindre trykket på hjernen eller rygmarven og tager stærke antibiotika, normalt gennem en intravenøs (IV) linje i fire til seks uger.