Hvad er et epidural hæmatom?

Et epidural hæmatom er en meget alvorlig tilstand, der kan ske efter et hårdt slag på hovedet.Hvis det ikke straks diagnosticeres og behandles, kan det være dødeligt.Epidurale hæmatomer forekommer i 2 procent af alle hovedskader, og tegner sig for 5 til 15 procent af alle dødelige hovedskader om året.

Hjernen holdes på plads af en række bindevæv.Når hovedet får nogen form for hårdt ramt, kan hjernen ramme kraniet, hvilket forårsager rivning i bindevævet, blå mærker og i alvorlige tilfælde blødning.Hvis blødningen finder sted uden for den tykke dækning, der beskytter hjernen, kan der forekomme et epidural hæmatom.Kranfrakturer er en anden almindelig årsag til epidurale hæmatomer, især når bruddet forårsager blødning i hjernen.

Det mest almindelige tegn på et epidural hæmatom er et kort tab af bevidsthed, efterfulgt af op til flere timers bevidsthed.Til sidst vil hjernefunktion forværres, hvilket muligvis forlader patienten i koma.Andre symptomer inkluderer blå mærker under øjnene og bag ørerne, kvalme, højt blodtryk, opkast og anfald.Hvis hæmatomet bliver ubehandlet, kan det føre til hjerneskade eller endda død.

Diagnosen af et epidural hæmatom udføres normalt gennem en computertomografi (CAT) -scanning.Teknikere vil tjekke for en stor mørk masse mod kraniet, der ser ud til at skubbe mod hjernen.Små hæmatomer vil heles på egen hånd og kræver ikke behandling.Patienten overvåges i et par dage og frigives derefter.Mere alvorlige hæmatomer, dem, der kan føre til hjerneskade eller død, behandles gennem operation.Under operationen fjernes koagulatet, og eventuelle nedskæringer eller tårer repareres for at forhindre, at hæmatomet gentager sig.

Selvom genvindingen af en patient efter enhver form for hjerneskade kan variere meget, ca. 90 procent af alt epidural hæmatomaPatienter foretager fuld inddrivelse.Patienter, der falder i koma, har imidlertid en meget mindre chance for gunstige resultater, men med kun 40 til 70 procent af patienterne, der overlever.Mangel på elevrespons er en anden indikator for et sandsynligt negativt resultat.

Medicinsk behandling bør søges efter enhver alvorlig hovedskade.Selvom epidurale hæmatomer er sjældne, kan de udgøre en meget alvorlig sundhedsrisiko, hvis de ikke umiddelbart diagnosticeres.Jo før en skade behandles, jo mindre er sandsynligheden for, at et alvorligt epidural hæmatom går upåagtet hen, hvilket forårsager alvorlig hjerneskade eller dødelighed.