Hvad er en østrogenmangel?

Østrogenmangel opstår, når kvinder har lave niveauer af det vigtige ”kvindelige” hormon, østrogen.Nogle gange forekommer denne tilstand før overgangsalderen og betragtes som unormal, fordi den forstyrrer menstruationscyklusser og skaber mange ubehagelige symptomer.Der forventes en østrogenmangel under overgangsalderen, men når kroppen holder op med at fremstille østrogen før menopause, kan læger vælge at behandle med østrogenstatninger.

Årsager til østrogenmangel er forskellige hos kvinder, der ikke går ind i overgangsalderen.Nogle godartede årsager inkluderer ekstrem træning, og mesteratleter eller kvinder med meget lidt kropsfedt kan have usædvanligt lave niveauer af østrogen og progesteron, hvilket er mest bemærket, fordi perioder ophører eller er uregelmæssige.Nogle kvinder går ind i overgangsalderen meget tidligt, generelt, før de når deres 40'ere.Gennemsnitsalderen for overgangsalderen er ca. 51, så lavt østrogen, før 40'erne betragtes som usædvanligt.Skjoldbruskkirtelforstyrrelser, genetiske sygdomme som Turner -syndrom eller nogle kræftformer af binyrerne eller æggestokkene kan yderligere reducere østrogen.

Med normal overgangsalder eller kirurgisk fjernelse af æggestokkene forventes østrogenmangel.Hos yngre kvinder kan behandling omfatte tilskud med østrogen, og dette plejede at være almindelig behandling for kvinder i normal eller induceret overgangsalder.I dag, hvis østrogenudskiftningsterapi bruges i menopausale kvinder, er det normalt kortvarigt, fordi østrogen øger risikoen for visse kræftformer og hjertesygdomme.Mange af symptomerne på østrogenmangel i overgangsalderen reduceres, når kvinder bliver postmenopausal, og læger og deres patienter bestemmer, om det er værd at tilføje østrogen til kroppen, er værd at risikoen.

Der er mange almindelige symptomer forbundet med østrogenmangel, og kvinder kan opleve hele eller nogle af disse i større eller mindre grad.Det første symptom er normalt uregelmæssighed eller fuld ophør med menstruationsperioder.Hovedpine og migræne bliver mere almindelige, kvinder kan opleve hetetokter og natved, vaginal tørhed og vaginal eller urinvejsinfektioner forekommer mere regelmæssigt.Søvn kan forstyrres, træthed kan resultere, og disse to symptomer kan være bundet til reduceret evne til at koncentrere sig og glemsomhed.

Libido kan formindskes, og dette symptom er ofte relateret til ubehag, som køn kan forårsage på grund af tørhed i vaginal.Nogle kvinder har også problemer med urininkontinens.Mere alvorlige symptomer inkluderer ændringer i hjerterytme.Følelsesmæssigt er lavt østrogen knyttet til stærke humørændringer, fra depression til angst til vrede eller fortvivlelse.Mange kvinder beskriver temperament som at have en kort sikring og rapportere episoder af ekstreme følelsesmæssige reaktioner som en masse gråd.

Disse oprindelige symptomer kan parres med langvarige årsager til østrogenmangel.Mangel på østrogen kan knyttes til fedme.Det påvirker også knoglestabilitet og kan over tid skabe osteoporose.

Hos den yngre kvinde er det normalt vigtigt at behandle formindsket østrogen med supplerende østrogen.Hos ældre kvinder, der forventes at være østrogenmangel, er dette behandlingskurs ikke altid godkendt, skønt kortvarig behandling af overdrevne symptomer kan rådes.Hvis disse symptomer opstår, er det foreslået, at kvinder søger lægehjælp på det bedste behandlingskursus.