Hvad er en inguinal brok?

En inguinal brok er en temmelig almindelig tilstand, hvor tyndtarmen eller intra-abdominal fedt stikker ud gennem de nedre abdominale muskler.En brok, i sin generelle definition, er et stykke væv eller organ, der buler gennem musklerne, der normalt indeholder det.I tilfælde af en inguinal brok skubber abdominalindholdet ind i inguinalkanalen.Kanalen er meget større hos mænd end hos kvinder, som måske tegner sig for den højere forekomst af denne type brok hos mænd.

Inguinalkanalen er en rørlignende passage, der holder den spermatiske ledning i mænd og det runde ledbånd til livmoderen hos kvinder.Når abdominalindhold passerer ind i kanalen, præsenterer det som en fremspring i lyskenområdet.Der er to typer af inguinal brok, indirekte og direkte.

Indirekte inguinal hernias er mere almindelige end direkte inguinal hernias og forekommer, når abdominalindholdet glider gennem en svaghed i abdominalvæggen.Denne medfødte tilstand er mest almindelig med for tidlige babyer, der mere risikerer for den inguinale ring, der ikke lukker fuldt ud.Hos mænd er ringen åben for at lade testiklerne og spermatisk ledning falde ned i pungen, men hvis ringen ikke helt lukker, kan den efterlade en svaghed, som tyndtarmen eller abdominal fedt kan skubbe igennem.I en kvindelig indirekte inguinal brok glider de kvindelige reproduktionsorganer gennem svagheden i abdominalvæggen og ind i kanalen, for at præsentere i lysken.

Direkte inguinal hernias forekommer kun hos mænd og er forbundet med aldring.Når vævet mister styrke og degenererer over tid, mister abdominale muskler deres integritet.Den resulterende svaghed i disse muskler skaber en mulighed for fedt eller tyndtarmen til at glide ind i lysken.Denne tilstand udvikles gradvist på grund af kontinuerlig muskelstamme.En direkte inguinal brok kan forværres gennem kraftig løft, forstoppelsesrelateret stress, kronisk hoste, pludselige muskler trækker eller vendinger eller vægtøgning.

En person med en inguinal brok kan opleve en bule på en eller begge sider af lysken, ellerOmrådet mellem låret og maven.Bulgen vil sandsynligvis flade ud, når den ligger ned og kan vokse med tiden.Andre symptomer inkluderer ømme, forbrænding eller tryk i lysken og smerter med fysisk belastning.En brok kan også præsentere som en hævet pungen hos mænd.

Normalt kan en brok skubbes eller masseres tilbage på plads.I tilfælde af en fængslet inguinal brok, sidder vævet eller organet imidlertid fast og vil sandsynligvis kræve operation for at forhindre en kvalt brok.En kvalt brok opstår, når blodforsyningen til det herniatede væv eller organ er afskåret og betragtes som en alvorlig medicinsk tilstand.Hvis det ikke behandles, kan vævet eller organet blive inficeret og muligvis dø, og skal fjernes.En kvalt brok præsenterer symptomer på akut smerte og rødme på bulgenes sted, øget hjerterytme, feber og i avancerede tilfælde opkast og infektion.

Efter diagnosticering af en inguinal brok vil en læge teste for at se, om brokken kan skubbes forsigtigt tilbage på plads, eller om det kræver operation.Hos spædbørn og børn drives brok altid for at forhindre risiko for fængsling.De to typer kirurgi er åbne brokreparation, også kaldet herniorrhaphy og laparoskopi.I en herniorrhaphy foretager lægen et snit ved lysken, flytter det herniatede væv og styrker den svage muskel med sting og syntetisk net.

I en laparoskopi foretager lægen små snit i underlivet og indsætter en oplyst visningsindretning kaldet et laparoskop, der producerer et billede af patientens inderside på en skærm.Lægen indsætter derefter instrumenter gennem de andre snit for at skubbe broken tilbage og forstærke musklerne.Denne operation har generelt en kortere gendannelsestid, men er måske ikke mulig, hvis patienten har en historie med bækkenoperation eller en meget storGe Hernia.Efter operationen er patienterne begrænset fra fysisk belastning i flere uger og kan forvente noget smerte eller ubehag.