Hvad er en oxygenator?

En oxygenator, også kaldet en membranoxygenator, er en vigtig del af hjertelungemaskinsystemet.Dens funktion er at overtage arbejdsbyrden for lungerne under kardiopulmonal bypass (CPB) kirurgi.Enheden betjenes af en perfusionist og tjener til at fjerne kuldioxid og tilføje ilt til blodet, mens patienten er under bedøvelse.Når urenhederne i blodet er ekstraheret, pumpes det rene eller røde blod tilbage til patienten.En anden enhed kaldet den heparinovertrukne iltator kan også bruges under CPB og menes at mindske betændelse såvel som potentialet for blodpropper i systemet.

Maskinen overtager i det væsentlige lungernes funktion, men det kan ogsåVirk som et mere vedvarende livsstøttesystem ved at fortsætte med at oxygenere blodet efter operationen.Dette kaldes ekstrakorporeal membranoxygenering.Oxygenatorsystemet anvendes ofte af personale i neonatal intensivafdelinger til at hjælpe nyfødte, der er i kritisk tilstand.Inde i maskinen er en meget tynd, absorberende membran, der adskiller blod og gas, og tillader urenheder, såsom kulilte, at udvaskes i gassen til bortskaffelse.Oxygenatorkomponenten kan bruges i flere dage og kastes derefter væk.

Hjertelungemaskinen, hvor iltmanden er en komponent, er i det væsentlige en enhed, der fortsætter strømmen af blod og ilt under en operation, hvor hjertet fungererer kunstigt ophørt.Kaliumcitrat pumpes gennem koronarsystemet for at stoppe hjertets sammentrækninger.Dette giver lægen mulighed for at udføre operation, mens organet er blottet for blod og ilt.Der er nogle tilfælde, hvor kirurger er i stand til at udføre åben hjertekirurgi, når hjertet faktisk slår.

Perfusionister, undertiden kendt som ”pumpeteamet”, driver oxygenatoren og er afgørende for det vellykkede resultat af CPB.Disse specialister har også til opgave at overvåge blodlegemer og cirkulation under operationen.En anæstesiolog kan lede perfusionisten til at administrere medicin gennem iltningssystemet i visse kritiske faser af operationen.Perfusionist er en vigtig del af Heart Surgery-teamet, og erfarne teknikere er meget efterspurgte.

Hjertelungemaskinen blev først brugt på et menneske i 1953 og havde kun to permanente komponenter;Oxygenatoren og pumpen.På grund af de involverede omkostninger blev der til sidst indført engangsdele ved udgangen af 1950'erne.Hjertelungemaskiner bruges under alle kardiopulmonale bypass-operationer og har delvist været ansvarlige for at redde mange liv.