Hvad er Anal Atresia?

Anal atresia er en type fødselsdefekt, hvor anus ikke udvikler sig korrekt.Tilstanden kan manifestere sig som en usædvanligt smal eller helt fraværende anus.Hvis der ikke er nogen anal åbning, kan der være en intern vævspose, der omgiver enden af endetarmen, eller tarmen kan være forbundet til kønsorganet eller urinvejen.Der er mistanke om problemer med at begynde meget tidligt i graviditeten, skønt læger er usikre på, om der findes specifikke genetiske eller miljømæssige årsager.I de fleste tilfælde er der behov for kirurgi kort efter fødslen for at konstruere en ny anus og reparere skade på andre strukturer i bækkenet.

Problemer med anusudvikling er temmelig almindelige, skønt forskere endnu ikke har identificeret betydelige underliggende årsager.I normal fosterudvikling begynder anus, interne kønsstrukturer og urinvejene at adskille sig omkring det otte ugers mærke.Anal atresia opstår, når de midlertidige kanaler, der forbinder de tre strukturer, ikke bevæger sig fra hinanden.Som et resultat fortsætter tarmene med at udvikle sig unormalt indtil fødselstidspunktet.Anal atresia er forbundet med andre medfødte defekter i mange tilfælde, herunder problemer med nyrerne, blæren og lavere rygsøjle.

Et spædbarn, der er født med Anal Atresia, kan have en lille anus, der åbner meget nær kønsorganerne eller overhovedet ikke åbning.Hos kvinder kan anus være synlig inde i vagina.Rektummet kan forlade kroppen gennem en lille perforering ved bunden af penis eller lige bag pungen hos mænd.Andre tilfælde er rapporteret, hvor perforeringen er intern, der forbinder med blæren eller urinrøret.Endelig kan en form for anal atresia forekomme, hvor der overhovedet ikke er nogen forbindelse;Rektummet tømmes simpelthen i en lille pose inde i kroppen, hvor anusen skal være.

En fødselslæge kan normalt genkende Anal Atresia kort efter at have leveret en baby under en rutinemæssig fysisk undersøgelse.Hvis der registreres en unormal eller fraværende anus, er der behov for sonogrammer og andre billeddannelsestest for at bestemme, hvor endetarmen tømmes.Et team af læger kontrollerer også for andre abnormiteter i kønsorganerne, urinvejene, rygsøjlen og indre organer.For at forhindre, at spædbarnet defecerer, bliver han eller hun ikke fodret og får i stedet vitale væsker gennem en intravenøs linje.

Rekonstruktiv kirurgi overvejes inden for de første timers detektering af anal atresia.Afhængig af den nøjagtige karakter af tilstanden, kan en kirurg muligvis være nødt til at skabe en midlertidig stomi i abdominalhulen og pålægge en kolostomipose for at indsamle afføring.Eventuelle perforeringer eller anden skade på kønsorganerne og urinvejene repareres, og der dannes en ny anus i dens normale position.Opfølgningsoperationer kan være nødvendige, hvis problemet ikke kan korrigeres helt.De fleste babyer oplever fulde inddrivelser, selvom et lille antal patienter har permanente problemer med at kontrollere tarmbevægelser.