Hvad er Barretts esophagus?

Barretts esophagus er en relativt tavs, usædvanlig sygdom, der kan være en forløber for flere alvorlige forhold.Selvom enhver kan udvikle det, er de med højere risiko, mænd, kaukasiere, latinamerikanere og ældre.Én ud af ti personer, der oplever gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), vil udvikle Barretts -spiserør.

Lidt vides om transformationen eller metaplasi, der forekommer i vævslet i spiserøret, der resulterer i Barretts esophagus.De pladefulde (flade) celler i spiserøret ændres til columnar (søjleformede) celler.Af de tre mulige typer af søjleceller, der kan udvikle sig i spiserøret, genkendes man som dem, der findes i tyndtarmen.Denne særlige type tarmcelle er kendt som Barretts esophagus og har potentialet til at udvikle sig til kræft.

Selvom der er spekulationer om, hvorfor Barretts esophagus udvikler sig til disse søjleceller, mener de fleste forskere, at beskadigede pladeceller forårsager transformationen.Kronisk syre -tilbagesvaling eller dens efterfølger, GERD, producerer mavesyrer, der brænder foringen af spiserøret.En svækket sfinkter eller en hiatal brok tillader disse syrer at bakke ned i spiserøret.Baseret på genetik er nogle mennesker disponeret over for tilstanden.Med den vestlige civilisations livsstil og sure diæter har mange i vores samfund oplevet halsbrand fra tid til anden.GERD er en mere kompleks tilstand, der får disse syrer til at bakke ind i spiserøret mere konsekvent, hvilket resulterer i skade på vævet.

Symptomer på GERD inkluderer overdreven sur tilbagesvaling, bukning, hoste, vanskeligheder med at sluge, kronisk halsbrand, regurgitation af mad, ondt i halsen, heshed og åndedrætsproblemer.Denne kroniske regurgitation af syrer i den nedre spiserør er det, der afslører vævene.Det anbefales, at du søger medicinsk rådgivning, hvis nogen af disse symptomer bliver vedvarende i en længere periode.

Barretts esophagus har ingen subjektive symptomer.En øvre gastrointestinal endoskopi er den eneste måde at diagnosticere tilstanden korrekt på.Foringen af spiserøret og maven observeres ved at indsætte et fleksibelt teleskop ned ad spiserøret.Der tages en biopsi til undersøgelse for at bekræfte tilstanden.Gennem endoskopien foretages verifikation også af den visuelle lakse -røde udseende af spiserøret, som normalt er lyserosa i farve.

Folk, der er diagnosticeret med Barretts esophagus, har en højere end gennemsnitlig risiko for at udvikle kræft i spiserøret.Dette er grunden til, at det er vigtigt at undersøge muligheden, hvis patienten har kronisk GERD eller andre komplikationer fra sur reflux.Det anbefales, at overvågningsendoskopier gentages med et til tre års intervaller.

De fleste patienter, der er diagnosticeret med Barretts esophagus, behandles for sur reflux eller GERD.Disse behandlinger vender ikke de søjleceller, men hjælper med at forhindre yderligere erosion af sundt væv.I de tidlige 2000'ere begyndte eksperimentelle behandlinger at brænde disse søjleceller med laserkirurgi i håb om, at helingsprocessen ville vende cellerne tilbage til deres oprindelige tilstand.

Hjemmebehandlinger af Barretts esophagus involverer ændringer i livsstil og diæt.At miste vægt, holde op med at ryge, spise mindre, hyppigere måltider, undgå sure fødevarer, der udløser halsbrand, finde et godt antacida eller urtemiddelDet kan lindre symptomerne på GERD og reducere syreproduktionen.

De fleste mennesker, der har Barretts esophagus og GERD, kræver behandlinger, der er mere aggressive.Receptpligtig medicin, kirurgi for at stramme sfinkteren, laserkirurgi af det beskadigede væv eller delvis eller fuldstændig fjernelse af spiserøret er en sidste mulighed.I ekstreme tilfælde, hvor patienten viser en høj hastighed af unormale celler (dysplasi), anbefales fjernelse af spiserøret.Hvis der opdages høje niveauer af dysplasi, kan det være en indikation af, at kræft allerede er til stede.