Skip to main content

Hvad er sagsbehandling?

Case Management er en tilgang til at koordinere pleje af enkeltpersoner inden for sundhed, mental sundhed eller sociale velfærdssystemer.Udtrykket kan bruges til at beskrive koordineringen af pleje og tjenester inden for forsikringsbranchen, men kan også beskrive en tilgang til at forbinde medicinske og mentale sundhedspatienter med samfunds- og sundhedsvæsenets ressourcer.Målet med sagsbehandling er at sikre, at personer, der har brug for pleje, modtager det, og at forsikring, medicinske og sociale ressourcer bruges effektivt.

Mange personer, der har behov for sundhedsydelser, især mental sundhedsvæsenets tjenester, kræver hjælp til detgår ud over anvendelsesområdet for, hvad medicinske og mentale sundhedsvæsenet kan tilbyde.Det er ofte afgørende for en patients velbefindende for at sikre, at han har et sted at bo, mad at spise og passende pleje derhjemme.Uden disse understøttelser kan effektiviteten af sundhedsvæsenet undermineres, undertiden til det punkt, hvor det er ineffektivt.Sagsstyring giver sårbare patienter en punktperson, der kan forbinde patienten med samfundsressourcer og familie i håb om bedre at forstå hans situation og behov.Afhængig af patienternes situation kan enten sundhedsvæsenet eller et eksternt agentur levere en patienter primære sagsbehandlingstjenester.

Case Management Services leveres af personer, der typisk har uddannelse enten inden for de medicinske eller sociale arbejdsområder.Mange medicinske sagsbehandlere er sygeplejersker, selvom nogle er socialarbejdere.I sociale serviceagenturer kan sagsbehandlere også være socialarbejdere, skønt nogle muligvis ikke har nogen særlige mentale sundhedsoplysninger.I nogle lande, såsom De Forenede Stater, er det muligt for en sagsbehandler at erhverve certificering gennem et professionelt samfund for sagsbehandlere.

I sundhedsforsikrings- og administreret plejeindustrier kan en sagsbehandler arbejde med personer, der har alvorlige sundhedsmæssige problemer for at sikre, at de får passende, omkostningseffektiv pleje.Sagschefen kan arbejde med tjenesteudbydere for at afvikle passende priser og betalinger for tjenester, henvise klienten til specialister og hjælpe klienten med at tage beslutninger om hendes pleje.Nogle sundhedsforsikringsselskaber udnævner rutinemæssigt sagsbehandlere til politiske indehavere med alvorlige eller kroniske tilstande.Arbejdsgivere kan også bruge de tjenester fra sagsbehandlere, der kan hjælpe organisationen med at arbejde med medarbejdere, der har langsigtede medicinske behov, og som kan støtte medarbejdere i at pleje sig selv såvel som at forsikre, at organisationen kan foretage passende indkvartering til de ansatte behov.