Hvad er cerebral vaskulitis?

Cerebral vasculitis omtales også ofte som centralnervesystem (CNS) vasculitis .Vasculitis betyder, at blodkarene er betændte.Med cerebral vaskulitis er de berørte blodkar begrænset til rygmarven og hjernen.Denne tilstand er sjælden, men potentielt livstruende.

Der er to brede kategoriseringer af CNS-vaskulitis.Det kan betragtes som primært, også kendt som primær angiitis af det centrale nervesystem (PACN'er), eller det kan være sekundært.Sekundær CNS-vasculitis kan være forbundet med en anden sygdom, eller det kan være en reaktion på medikamenter såsom kokain, amfetaminer eller kold medicinsk medicin.Cerebral vaskulitis klassificeres som primær, når ingen andre eksisterende sygdomme kan forårsage det.Primær CNS -vaskulitis er mere sjælden end sekundær.

Symptomerne på cerebral vaskulitis efterligner ofte andre tilstande, hvilket kan forsinke den første diagnose.Når tilstanden forårsager en blokering eller reduktion af blodgennemstrømningen til hjernen, oplever patienter symptomer, der ligner et slagtilfælde.Symptomer kan også efterligne dem af åreforkalkning, multipel sklerose eller løsrevne blodpropper.Disse symptomer kan cyklisk øge og formindske i løbet af en periode på uger eller måneder.

Patienter kan opleve perioder med synstab og talehæmning.De kan også miste funktion i et ben eller en arm.Patienter oplever ofte alvorlige hovedpine, der ikke let er lettet.Nogle patienter med cerebral vaskulitis kan opleve hukommelsestab, forvirring og problemer med at kontrollere blære og tarmfunktioner.

Cerebral vaskulitis er ofte vanskelig at diagnosticere og kan kræve et batteri af test.Læger kan bruge en computertomografi (CT) -scanning og en magnetisk resonansafbildning (MRI) scanning.Et rygmarv eller analyse af cerebrospinalvæske kan også pege på en mulig neurologisk sygdom.Der er behov for yderligere tests for at bekræfte en diagnose, hvis CNS -vaskulitis er mistanke om.

Patienter, der kan have cerebral vaskulitis, kan gennemgå en hjernebiopsi, hvor kirurgen tager en lille prøve af hjernevæv til analyse.Denne procedure udføres, mens patienten er bevidstløs under generel anæstesi.Mens en hjernebiopsi er en alvorlig procedure, kan det være livreddende, hvis patienten er syg.

Hvis biopsien bekræfter CNS-vaskulitis, skal patienten behandles med aggressiv lægemiddelterapi.Eksempler på medicin, der ofte anvendes, er glukokortikoider og cyclophosphamid.Patienten behandles typisk med disse lægemidler i seks til 12 måneder.

Disse medicin har potentialet for alvorlige bivirkninger.Cyclophosphamid -lægemidler kan undertrykke immunsystemet, der gør en patient mere sårbar over for infektioner og endda kræft.Glukokortikoider kan forårsage knogletynding, blodsukker og abnormiteter i blodtrykket og risikoen for infektioner.På trods af disse bivirkninger opvejer fordelene ofte risikoen, fordi cerebral vaskulitis ofte er dødbringende, når den bliver ubehandlet.