Hvad er Charcot -leddyr?

Charcot -leddyr er en sygdom af knogler og led, hvor patienten bliver mere tilbøjelig til brud og dislokationer, og kan muligvis ikke bemærke dem oprindeligt på grund af omgivende nerveskade, hvilket begrænser smertesignaler.Læger begyndte først at identificere denne tilstand i 1700'erne.I dag ses det oftest hos patienter med diabetes, især patienter, der har problemer med at kontrollere deres diabetes.En ortopædkirurg skal normalt tilvejebringe behandling, og muligheder kan omfatte indstilling og støbning af knogler, rekonstruktiv kirurgi eller amputation i ekstreme tilfælde.

Flere mekanismer spiller en rolle i udviklingen af Charcot -arthropati.Patienter med diabetes kan udvikle perifer neuropati, hvor nerverne pådrager sig skade over tid, hvilket fører til tab af sensation, især i ekstremiteterne.Når folk skader sig selv, er de måske ikke klar over det først, fordi de ikke kan føle det.Dette kan føre til udvikling af infektioner og alvorlige kvæstelser, da patienten ikke søger behandling, før tilstanden bliver meget mærkbar.

Diabetes har også en tendens til at forårsage vaskulære problemer, hvilket begrænser blodgennemstrømningen.Områder i kroppen, der ikke modtager nok blod, er mere tilbøjelige til at være tilbøjelige til skade og heles langsommere.Cellerne modtager ikke nok ilt og næringsstoffer på grund af den hindrede blodgennemstrømning.I tilfælde af Charcot -leddyr, en tilstand, der normalt ses i fødderne og anklerne, udvikler patienten skader på knogler og led, og bemærker ikke, fordi de ikke er smertefulde.Når skaderne ikke heles, kan patienten til sidst opleve deformiteter og have problemer med at gå.

En læge kan identificere tegnene på charcot -leddyr under en fysisk undersøgelse.Patienternes samlinger kan forekomme hævede og distended, og i nogle tilfælde er der sår.Hvis lægen anmoder om en røntgenbillede, vil hun være i stand til at se, om der er fordrevne og knækkede knogler på stedet.Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af deformiteten og patienternes generelle tilstand.Nogle gange er det muligt at udføre kirurgi og rekonstruere leddet.Patienten har brug for grundige opfølgninger for at kontrollere helbredelse og for at identificere tilbagevendende skader så tidligt som muligt.

I andre tilfælde er skaden fra Charcot -leddyr alvorlig, eller patienten mangler evnen til at pleje såret tilstrækkeligt, og en læge kanOvervej amputation som en mulighed.Dette er normalt en sidste udvej snarere end en anbefaling tidligt i behandlingsprocessen.Amputation leveres med risici, og patienten bliver nødt til at lære at pleje stedet samt modtage træning i, hvordan man bruger en protese til mobilitet.