Hvad er kronisk gigt?

Kronisk gigt er en tilbagevendende form for gigt, der er forårsaget af en ophobning af urinsyrekrystaller i væsken omkring leddene.Disse krystaller kan irritere brusk og forårsage betændelse i leddet.Patienter, der lider af kronisk gigt, kan først opleve akutte angreb af smerte, hævelse og begrænset bevægelse.Efter flere ubehandlede akutte episoder af gigt kan tilstanden blive kronisk.

Urinsyre er et metabolisk nedbrydningsprodukt af puriner, de nitrogenholdige baser, der findes nukleinsyrerne DNA og RNA.På tidspunktet for celledød frigøres puriner fra cellekerner, og urinsyre dannes.Overskydende purin kan være til stede efter DNA- eller RNA -syntese, og denne purin er også opdelt i urinsyre.Molekyler såsom adenosin-5'-triphosphat (ATP) og guanosin-5'-triphosphat (GTP), som transport energi til celler også indeholder purin.

Puriner indtages også som en del af kosten.De findes i høje koncentrationer i dyrebaserede fødevarer såsom lever, hjerner, sild og sardiner.Nogle plantebaserede fødevarer, såsom havregryn og svampe, indeholder også puriner.

Patienter, der lider af kronisk gigt, har normalt flere udbrud af akut gigt med hvert udbrud efterfulgt af en periode med remission.Efterhånden som denne tilstand skrider frem, bliver perioderne mellem episoder kortere og kortere.Kronisk gigt kan enten udvikle sig, fordi patienten producerer for meget urinsyre, eller fordi patienten ikke er i stand til at udskille nok urinsyre fra kroppen.

Symptomer på kronisk gigt kan vises i ethvert led, men forekommer oftest i det første led i stortåen.Diagnose stilles ved at tage en patienthistorie med symptomer og udbrud.Der kan udføres en blodprøve, der kan måle urinsyreniveauer.For at bekræfte diagnosen kan væske også ekstraheres fra leddet og undersøges for krystaller under et mikroskop.

Under et gigtangreb skal patienten hvile leddet, drikke væsker og spise en diæt højt i frugt og grøntsager.Antiinflammatoriske medicin kan lindre smerter under udbruddet.En medicin kaldet colchicine kan hjælpe med at reducere betændelse ved at forstyrre immuncellernes evne til at indtage urinsyrekrystaller.

Langvarig behandling bør fokusere på at reducere urinsyreniveauer i blodet og forhindre fremtidige angreb af gigt.Medicinske allopurinol kan ordineres, fordi det hæmmer enzymet, der konverterer purin til urinsyre.Efter en diæt med frugt og grøntsager og lav i puriner kan hjælpe med at lindre symptomer på kronisk gigt.