Hvad er kronisk lungesygdom?

Kronisk lungesygdom (CLD) eller bronchopulmonal dysplasi er en langvarig luftvejsbetingelse, der forekommer hos for tidlige spædbørn.Det er en sygdom, der bygger langsomt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere, før den bliver alvorlig.Det er normalt forårsaget af spædbarnet, der opretholder en lungeskade, hvilket sker let, fordi lungerne hos et for tidligt spædbarn er så skrøbelige.

Der er flere årsager til kronisk lungesygdom.Lungeskader kan være forårsaget af ventilatorrør, der ofte bruges hos nyfødte spædbørn.Skader kan også gøres, når for tidlige lunger tvinges til at arbejde, før de er fuldt udviklet.For høj af en koncentration af ilt kan også skade lungevævet.Lave mængder overfladeaktivt middel, som hjælper med at holde luftsække åbne, kan også forårsage CLD.Når lungerne på et for tidligt spædbarn er beskadiget, kan det forårsage betændelse, hvilket til sidst kan forårsage ardannelse.

Spædbørn født før 34 uger og vejer under fire og en halv pund (ca. 2 kg) er med den største risiko for at udvikle CLD.Mandlige kaukasiske spædbørn har en lidt højere risiko, ligesom børn født i en familie med en historie med astmaproblemer.Chorioamnionitis, en moderlig livmoderinfektion, kan også øge chancerne for, at et for tidligt spædbarn kan fødes med kronisk lungesygdom.

Luftvejs nød og et langvarigt behov for mekanisk ventilation eller ilt, efter at spædbarnet har nået en alder af 36 ugers drægtighed er begge tegn på kronisk lungesygdom.Det er vanskeligt at fange denne sygdom, når den først begynder, fordi den skrider frem så langsomt.For at diagnosticere vil en læge normalt sende babyen til røntgenbillede af brystet.Ved at sammenligne dette nye billede med tidligere røntgenstråler er det muligt at se, hvor kronisk lungesygdom er sat i. Lunger, der er påvirket af CLD, ligner en svamp eller boblende, sammenlignet med almindelige lunger.

Der er flere faktorer, som en læge vil overveje, før man bestemmer en behandling af kronisk lungesygdom.Først er spædbarnets svangerskabsalder, generelle helbred og medicinsk historie.En læge vil også overveje, hvor avanceret sygdommen er, og babyens tolerance over for visse medicinske behandlinger.Præference for barnets forældre og det forventede sygdomsforløb vil også blive overvejet.

Medicin, der hjælper med at åbne luftveje og reducere betændelse, kan bruges til behandling af CLD.Ekstra ilt kan gives til barnet for at kompensere for den begrænsede effektivitet af beskadigede lunger.Spædbørn, der stadig kræver mekanisk ventilation, kan langsomt fravændes fra maskinen, da deres lunger opfordres til at overtage luftvejsfunktionen på egen hånd.Begrænsning af væsker, for at reducere overskydende væske i lungerne og øge ernæring, for at hjælpe spædbarnet med at vokse stærkere, kan også anbefales af en læge.

Kronisk lungesygdom er en langvarig tilstand.Mens de fleste børn vil være i stand til at trække vejret på egen hånd, før de forlader hospitalet, kan nogle spædbørn stadig kræve ilt i op til et år.Mange spædbørn vil fortsat modtage iltbehandling i et par måneder efter, at de vender hjem;Dette er en let behandling, som forældre får vist, hvordan man selv gør.Størstedelen af spædbørn med kronisk lungesygdom vokser op sund og stærk, hvilket efterlader deres tilstand og lever normale liv.