Hvad er CNS vasculitis?

Blodkarinflammation, der påvirker hjernen og rygmarven er kendt som CNS (centralnervesystem) vaskulitis.En tilstand, der inducerer strukturelle ændringer til væggene i de berørte blodkar, CNS -vaskulitis kan forekomme som en primær angiitis eller vaskulitis af centralnervesystemet (PACN'er) eller i en mildere form, der er omtalt som godartet angiopati i det centrale nervesystem(Bacns).Behandling af centralnervesystemet Vasculitis er afhængig af den form, som tilstanden vedtager.

Der er ingen enkelt, kendt årsag til de fleste tilfælde af centralnervesystemvaskulitis.Idiopatiske tilfælde eller dem med en ukendt oprindelse omtales ofte som primær vaskulitis.Når der foretages en sammenhæng mellem CNS -udvikling og en underliggende tilstand, såsom en infektion, allergisk reaktion, systemisk sygdom eller kræft, kaldes den sekundær vaskulitis.Det er blevet hævdet, at tilstedeværelsen af en virusinfektion kan bidrage til de inflammatoriske processer, der er forbundet med udviklingen af CNS -vaskulitis.

Klinisk set er der ingen forskel mellem PACN'er og BACN'er, når det kommer til symptommanifestation.Personer med CNS vasculitis oplever overvejende neurologiske symptomer svarende til dem, der er forbundet med et slagtilfælde, der kan omfatte hovedpine, forvirring og hukommelsesunderskud og anfald.Yderligere symptomer kan omfatte synsproblemer og lokaliseret blødning inden for centralnervesystemet.Personer med en diagnose af PACN'er har en form for CNS -vaskulitis, der påvirker både små og mellemstore blodkar og er begrænset til centralnervesystemet.Dem med BACN'er diagnosticeres med en mildere form af CNS -vasculitis, der kaldes reversibel vasokonstriktiv sygdom, som er kendetegnet ved blodkarstikket og spasmer.

Da mange af manifestationerne af CNS -vaskulitis efterligner egenskaber forbundet med andre tilstande, er der nødvendig omfattende test for at understøtte en diagnose.Enkeltpersoner kan gennemgå en række tests, der kan omfatte magnetiske resonansafbildning (MRI) -test, lændepunkteringer (spinalhaner) og et angiogram af hjernen.Resultater, der indikerer tilstedeværelsen af aneurismer, en indsnævring og udvidelse af blodkarene eller andre afvigelser i hjernen kan anvendes til at understøtte en diagnose af CNS -vaskulitis.

I nogle tilfælde kan individer muligvis gennemgå en biopsi for at bekræfte en diagnose af CNS -vaskulitis.En hjernebiopsi involverer fjernelse af prøvevæv og celler fra hjernen og de tynde membraner, der dækker hjernen, kendt som meningerne.Biopsien udføres normalt på den enkeltes mindre dominerende side, hvilket betyder, at hvis han eller hun er højrehåndet eller venstre-hjerne, vil biopsien blive udført på højre side af hjernen.

Behandling for personer, der er diagnosticeret med en PACNSForm for vaskulitis involverer anvendelse af immunsuppressiv terapi i løbet af et år eller mere.Personer med denne type blodkarinflammation kan gives høje doser af steroidale medikamenter.De, der gennemgår immunsuppressiv terapi, skal have rutinemæssige urinalyser og blodtællinger udført.I nogle tilfælde, hvis individet ikke reagerer godt på indgivelsen af steroide lægemidler, kan han eller hun få cyclophosphamid, et lægemiddel, der ofte er ordineret til at hæmme kroppens immunrespons til visse inflammatoriske tilstande.Bivirkninger kan omfatte vægtøgning, blodsukkersvingning og en øget risiko for at udvikle infektion.

Personer med BACN'er kan behandles med calciumkanalblokkere over en kortvarig periode, generelt et par uger.Efter seponering af calciumkanalsblokkere kan steroide medicin administreres i yderligere få uger.Calciumkanalblokkere og steroidale medikamenter bruges til at regulere blodtrykket og lindre betændelse.Behandlingsmetode og sammensætning til bacnser helt afhængig af individet og hans eller hendes samlede medicinske situation.