Hvad er komplekst regionalt smertsyndrom?

Kompleks regionalt smertsyndrom, også kaldet CRPS, er en lidelse, der kan forekomme efter perifer nerveskade, forstuvninger eller brud og endda bløddelsskader.Det primære kendetegn ved syndromet er kronisk smerte, som typisk opleves på skadestedet, men kan også være mere udbredt.Kompleks regionalt smertsyndrom blev tidligere kendt som refleks sympatisk dystrofisyndrom og kausalgi.

Årsagerne til komplekst regionalt smertsyndrom er ikke godt forstået, og der er flere forskellige teorier, der forsøger at forklare, hvordan sygdommen udløses.Op til 90% af mennesker med CRP'er opretholder ikke nogen tidligere nerveskade.Kun en relativt lille brøkdel af mennesker opretholder en skade, der forårsager skade på perifere nerver eller centralnervesystemet.En anden komplicerende faktor er, at CRP'er kan udvikle sig efter et slagtilfælde eller et hjerteanfald.

Det faktum, at en så stor del af mennesker ikke opretholder nogen nerveskade, betyder, at det er særlig vanskeligt at forklare, hvordan CRP'er udvikler sig.En teori er, at hjernen hos mennesker, der udvikler lidelsen på en eller anden måde har skabt unormale forbindelser i området med hjernen, der kontrollerer smerteopfattelse.Denne teori bæres af bevis, der antyder, at hjernens hvide stof, hvor neuronale forbindelser dannes, gennemgår nogle ændringer i mennesker med CRP'er.

Det mest almindelige symptom på syndromet er smerte, som kan opleves andre steder på andre stederi kroppen ud over stedet for forudgående skade.Mange mennesker har allodynia, hvilket betyder, at de føler smerter som reaktion på en stimulus, som ikke normalt er smertefuld.En anden type smerte, der kan opleves, er hyperalgesi, hvilket betyder, at smerten er meget større end den, der normalt ville være forbundet med den forudgående skade.Ofte forværrer bevægelse eller koldt vejr smerten.Hvis syndromet ikke diagnosticeres og behandles, inkluderer mulige komplikationer tab af styrke og muskeltone, osteoporose og depression.

Der er ingen kur mod CRP'er, men hvis sygdommen diagnosticeres og behandles tidligt nok, er det muligt at inducere remission.Medicinsk kompleks regional smertsyndrombehandling koncentrerer sig typisk om smertelindring og reducerer betændelse.For nogle mennesker kan medicin, der ikke er købt, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, reducere smerter og betændelse, men mange kræver stærkere medicin for at lindre deres symptomer.

Medicin, der normalt er ordineret til smertehåndtering, inkluderer smertestillende midler og opioider.Antidepressiva er en ofte anvendt behandling af CRP'er, da nogle typer kan reducere smerter, der er forårsaget af nerveskader.Steroider kan også ordineres til at reducere betændelse.Langvarig anvendelse af steroider kan forårsage andre komplikationer, såsom reduceret immunsystemfunktion, men hvilket betyder, at steroider normalt kun er ordineret til kortvarig brug.

Mange mennesker finder ud af, at visse typer af naturlig kompleks regional smertsyndrombehandling kan give lindring af deres smerte.Akupunktur og fysioterapi kan både hjælpe med at reducere smerter.Fysioterapi er også nyttig til at hjælpe med at forhindre tab af muskelstyrke og for at forbedre en persons bevægelsesområde.Transcutan elektrisk nervestimulering, hvor elektriske impulser påføres det berørte område, kan være særlig effektiv til at reducere smerter hos nogle mennesker med komplekst regionalt smertsyndrom.