Hvad er hornhinde neovaskularisering?

Corneal neovaskularisering henviser til væksten af blodkar i hornhinden, som normalt mangler blodkar.Dette skyldes hyppigst fra hornhinde -iltmangel eller hypoxi.Som svar på denne hypoxi forsøger kroppen at tilvejebringe nødvendige næringsstoffer og ilt til de berøvede hornhindevæv ved oprettelse af nye blodkar.I de tidlige stadier kan denne unormale vækst af blodkar ikke give nogen tegn overhovedet, eller det kan forårsage en række symptomer, herunder øjesmerter og overdreven rivning, lysfølsomhed, rødme, intolerance over for kontaktlinser og nedsat syn.

Normalt er hornhinden avaskulær eller mangler blodkar, fordi den skal være gennemsigtig for at tillade passage af lys for korrekt fokus og syn.Denne mangel på blodkar betyder, at hornhinden skal absorbere ilt fra luften, og derfor kan enhver proces, der hæmmer denne absorption, medføre, at hornhindens neovaskularisering.Oftest er denne patologi forårsaget af slid på kontaktlinser med en større forekomst i langvarig kontaktlinse -bærere, der betragtes som noget over ca. 10 timer om dagen.

Den rapporterede prævalens varierer fra 1-30 procent blandt mennesker, der bærer kontaktlinser, med en højere forekomst hos dem, der bærer traditionelle bløde plastlinser end hos dem, der bærer nyere, ilt-permeable linser.Der rapporteres en øget risiko hos kontaktlinser, der har flere underliggende tilstande, herunder høj nærsynethed, kronisk tørre øjne eller okulær overfladesygdom, som generelt definerer en gruppe af sygdomsprocesser, der påvirker hornhinden og/eller konjunktiva.Andre årsager til hornhinde -neovaskularisering inkluderer øjentraume, giftige kemiske skader, immunologiske sygdomme, infektionssygdomme såsom keratitis og afvisning af hornhinde.

I mange tilfælde kan kontaktbærere, der kun oplever overfladisk neovaskularisering, fremme heling ved at afbryde kontaktslitage eller ved at mindske brugstid og skifte til ilt-permeable linser.I tilfælde af ikke-superfisk neovaskularisering kan der kræves mere aggressive behandlinger, såsom anvendelse af aktuelle kortikosteroider, hyperbar iltbehandling eller fotodynamisk terapi.Lejlighedsvis kan svær hornhinde -neovaskularisering forårsage hornhindens ardannelse, hvilket fører til hornhindeopacitet og alvorlige synsproblemer, og i disse tilfælde kan hornhindetransplantation være nødvendig.

Hornhindetransplantation, også kendt som hornhindetransplantation eller keratoplastik, er en kirurgisk procedure, der erstatter en beskadigetHornhinde med hornhindevæv fra en for nylig afdød donor.Disse transplantationer har ofte en meget lavere afvisningshastighed end andre transplantationsoperationer, fordi hornhinden normalt mangler både blod og lymfatiske kar;Derfor er tilstedeværelsen af disse blodkar inden transplantation en risikofaktor for afvisning.Selv patienter, der ikke havde hornhinde -neovaskularisering før operationen, kan også udvikle denne tilstand efter at have gennemgået en hornhindetransplantation, hvilket førte til større risiko for afvisning.Af denne grund kan aggressiv behandling af neovaskularisering være nødvendig før hornhindetransplantationskirurgi for at sikre en lavere chance for transplantatafvisning.