Hvad er kritisk sygdom polyneuropati?

Kritisk sygdom Polyneuropati (CIP) er en tilstand, der forekommer i intensivplejemedicin.Nerver holder op med at fungere korrekt hos patienter, der er kritisk syge, og muskelsvaghed og lammelse udvikler sig, hvilket gør det vanskeligt at bevæge lemmerne eller indånde.Dette kan betyde, at patienter, der skulle fjernes fra en ventilator, skal forblive på det, og de kan også være nødt til at blive længere på hospitalet.Kritisk sygdom polyneuropati vil sandsynligvis forekomme hos voksne, der lider af sepsis, hvor infektion overvælder kroppen, og flere organdysfunktion, hvor et antal organer holder op med at arbejde korrekt.Det er muligt at komme sig efter tilstanden, men bedring ser ud til at være langsom.

Omkring 70 procent af patienterne med sepsis udvikler kritisk sygdom polyneuropati.Det vil sandsynligvis forekomme hos mandlige patienter i intensivpleje, der har betændelse i hele kroppen og åndedrætsbesvær, og som er over 50 år.Betændelse i hele kroppen er kendt som systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS), og dette kan være forbundet med infektioner, forbrændinger, alvorlige kvæstelser og blodtab.Tegn på CIP inkluderer at være ude af stand til at trække vejret uden hjælp, reducerede lembevægelser og undertiden lammelse af ansigtsnerven.

Kritisk sygdom Polyneuropati er ofte forbundet med en lignende tilstand kendt som kritisk sygdoms myopati (CIM), hvor musklerne holder op med at fungere korrekt.Begge forhold forårsager muskelsvaghed, og det kan være vanskeligt at skelne mellem de to, især da begge kan forekomme sammen.Elektrofysiologisk test af nerver viser unormal nervefunktion i både CIP og CIM.En muskelbiopsi, hvor en prøve af muskler fjernes og analyseres for at se efter abnormiteter, kan bruges til at diagnosticere CIM.I praksis er behandlingen af både kritisk sygdom polyneuropati og CIM den samme, så det er ikke nødvendigt at skelne mellem dem.

Forskning pågår til en effektiv behandling af kritisk sygdom polyneuropati, så det er vigtigt at prøve at forhindre tilstandenfra at udvikle sig i første omgang.Forebyggelse involverer behandling af sepsis og multiple organdysfunktion så hurtigt som muligt, før CIP udvikler sig.Det menes, at brugen af visse lægemidler, såsom høje doser af steroider, kan øge risikoen for CIP, så disse bør undgås, hvis det er muligt.De patienter, der overlever deres sygdom og efterlader intensiv pleje, kan komme sig efter CIP, selvom fremskridtene er langsomme, og nogle kan stadig opleve nogle abnormiteter over et år senere.Patienter med mere alvorlige tilfælde af sepsis har en tendens til at have et dårligere syn.