Hvad er kutan melanom?

Kutan melanom, mere almindeligt kendt simpelthen som melanom, er en kræft af hudceller kaldet melanocytter.Dette er pigmentproducerende celler placeret hovedsageligt i huden, med et lille antal melanocytter, der også er til stede i ører, øjne, mave-tarmkanal og slimhinder.Kutan melanom er årsagen til størstedelen af dødsfaldet som følge af hudkræft, men det kan behandles effektivt, hvis det diagnosticeres, før kræften har spredt sig fra sit oprindelsespunkt.De mest effektive måder at bekæmpe melanom er de forebyggende målinger ved at undgå langvarig soleksponering, solskoldning og tung garvning og at bruge solcreme og beskyttelsesbeklædning, når de er udendørs.

Et af de mest almindelige advarselsskilte om melanom er ændringer i eksisterende hudlæsioner.De ændringer, der kan forekomme, defineres af ABCDE -kriterierne.De første tre kriterier er asymmetri, hvor de to halvdele af læsionen ikke stemmer overens;grænse uregelmæssighed, hvor kanterne på læsionen er ujævn snarere end glat;og farve variegation, hvor pigmentering af læsionen ikke er den samme over hele dens overflade.Det fjerde kriterium er diameter, der henviser til det faktum, at de fleste kutane melanomlæsioner er mere end ca. en fjerdedel af en tomme (6 mm) i diameter.Det femte kriterium udvikler sig, hvilket betyder, at udseendet af ondartede melanomlæsioner ændres over tid.

Der er flere risikofaktorer for kutan melanom.Mennesker med bleg hud, fair hår, lysfarvede øjne eller en tendens til fregner efter soleksponering har en øget risiko for hudkræft.Risikoen øges yderligere, når der er en familiehistorie med melanom.Rollen som soleksponering i udviklingen af melanom forstås ikke helt, men det er kendt, at kraftig soleksponering i barndommen er en risikofaktor, især hvis en eller flere blærende solskoldninger lidt.Tung brug af garvningssenge eller sollygter menes også at øge risikoen for melanom.

Den primære behandling af kutan melanom er kirurgisk fjernelse af den ondartede hudlæsion.Hvor hudens læsion er overfladisk i dybden, kan dette ofte udføres som en ambulant procedure på en klinik eller hospital.Så længe kræften ikke har spredt sig fra oprindelsespunktet, er kirurgisk fjernelse nok til at helbrede sygdommen.Hvis melanom -læsionen er mere end 0,04 tommer (1 mm) dyb, er der imidlertid muligheden for, at kræften kan have spredt sig til den nærmeste lymfeknude.I sådanne tilfælde udføres en biopsi for at afgøre, om dette er sket.

Desværre, når kræften har spredt sig fra den indledende læsion til en eller flere lymfeknuder, er yderligere behandling såsom kemoterapi sjældent vellykket.Metastatisk melanom er dødelig for de fleste mennesker med en fem-årig overlevelsesrate på mindre end 20 procent.Behandling med immunforstærkende cytokiner såsom interferon alfa og interleukin-2 har vist sig at være vellykket for nogle patienter, men prognosen er stadig dårlig for mennesker med metastatisk melanom.