Hvad er deinstitutionalisering?

Deinstitutionalisering er at bryde væk fra den traditionelle sundhedsmodel for offentlige institutioner for at huse mennesker med psykiske sygdomme.Deinstitutionalisering af en samfundsmæssig mental sundhedsvæsen betyder at levere community ambulante tjenester snarere end døgnet rundt pleje på et offentligt hospital.I stedet for at isolere patienter fra samfundet ved at begrænse dem i store institutionelle bygninger, skal modellen for deinstitutionalisering formodes at have samfund, der forsyner hver patient med mental sundhedsydelser.

Deinstitutionaliseringens sundhedsydelser begyndte med det øgede antal hospitalets lukninger og lukker ogreduceret mængde plads til rådighed på mange offentlige hospitaler.Succesen med psykiatriske lægemidler førte også til deinstitutionalisering af mentale sundhedsvæsenets systemer i mange dele af verden.Fra 1890 blev pleje af dem med psykiske sygdomme forældremyndighed snarere end progressiv, da der ofte ikke var nogen kur mod tilstanden.Men begyndende i 1955 med introduktionen af psykiatriske lægemidler, der kontrollerede symptomer som hallucinationer og humørsvingninger, blev det opdaget, at mange patienter kunne fungere uden konstant pleje.

I 1963 i USA oprettede præsident John F. Kennedy en lov om mental sundhedscentre.Psykiatriske medikamenter blev udleveret med omhyggelig overvågning og kombineret med ambulant terapi.En ny samfundsbaseret mental sundhedsvæsen blev vedtaget.Det blev betalt af den føderale regering gennem medicinske forsikringsprogrammer som Medicaid og Medicare.Deinstitutionalisering blev almindelig for ældre såvel som psykisk syge.

I dag stiger poliklinisk pleje fortsat, mens modeller på mental sundhed på hospitalet er i høj grad faldet.Mennesker til fordel for at deinstutionalisere mental sundhedspleje hævder, at det ikke kun frigør meget tiltrængte senge på hospitaler, men behandler patienter i deres eget samfund, mens de fremmer deres uafhængighed.Tilhængere af deinstitutionaliserede sundhedssystemer påpeger også, at det traditionelle psykiatriske hospital eller asyl, model begrænsede patienter og isolerede dem fra resten af samfundet.De, der er imod deinstitutionalisering, hævder, at mennesker med alvorlige eller komplekse psykiske lidelser har en tendens til at isolere sig i samfundsindstillinger, og mange har brug for de almindelige måltider, aktiviteter og tidsplaner, som traditionel hospitalpleje leverer.Faktisk bliver mange deinstitutionaliserede psykiske sundhedspatienter hjemløse.

Selv de, der er involveret i den deinstitutionaliserede bevægelse, har presset på for støttede boliger for psykisk syge mennesker, så levende indkvartering og i det mindste nogle tilsyn for at hjælpe med at sikre, at de ville tage deres psykiatriske medicin..Desværre er omkostningerne til sådan omhu ofte de samme eller endda højere end hospitalisering i mange tilfælde.Omkostningsbesparelser er en stor faktor i fortsættelsen af deinstitutionalisering.Nordamerika, Vesteuropa, Australien og New Zealand er især forbundet med øget deinstitutionaliseret mental sundhedspleje.