Hvad er DiStematomyelia?

Diatestatomyelia er en medfødt rygmarvstilstand, hvor knogler, brusk eller fibrøst væv vokser inde i rygmarvskanalen, opdeler rygmarven i to, og derefter oftest tilslutter igen under læsionen.Tilstanden er ofte progressiv og kan forekomme i forbindelse med spina bifida eller andre medfødte rygsøjleanomalier.Størstedelen af mennesker diagnosticeres med denne medfødte tilstand under prenatal ultralyd- eller velbørns lægerbesøg.Symptomerne varierer;De kan omfatte rygmarvsbundning eller fiksering af rygsøjlen med vævsfastgørelser, der strækker rygsøjlen og resulterer i forskellige neurologiske tilstande.Behandling kan være kirurgisk eller konservativ afhængigt af symptomerne.

Den nøjagtige årsag til DiSmestyatomyelia er ukendt;Forskere mener, at et embryo tidligt i drægtighed udvikler to spinalkanaler et sted mellem det niende thorax og det første sakrale niveau af rygsøjlen.Under læsionen kan rygsøjlerne rekombineres, men ikke altid.Diatestatomyelia kan forekomme i forbindelse med andre medfødte spinale anomalier, herunder spina bifida, sommerfuglens vertebra, hemivertebra eller kyphoscoliosis.Piger påvirkes oftere end drenge.

Diagnosen af DiSmestyatomyelia kan stilles under prenatal ultralyd, hvis teknikeren er i stand til at se Fetuss tilbage.Efter fødslen kontrolleres babys tilbage rutinemæssigt for eventuelle abnormiteter.I barndommen er et fortællende symptom på denne tilstand en behåret plaster, dimple eller anden type stigmata på niveau med rygsøjlseparation.Bekræftelse af denne tilstand kan foretages med en screening MR og en postmyelografisk CT -scanning.Scanningen giver lægen et meget detaljeret billede af knoglen og vil afsløre enhver tilknyttet patologi.

rygmarvsbundning eller fiksering kan være ansvarlig for neurologiske symptomer i dialatomyelia.Børn kan udvikle benvaghed, lændesmerter eller inkontinens.Fod- og rygmarvsdeformiteter såsom skoliose kan også forekomme.Voksne viser ofte sensorimotoriske problemer, blære og tarminkontinens, impotens, smerte og symptomer, der påvirker det autonome nervesystem.Tilstanden kan være progressiv med symptomer, der forværres i løbet af patienternes liv.

Der er to tilgange til behandling af Demesticatomyelia: kirurgi og observation.Patienter med forværring af neurologiske symptomer kan behandles kirurgisk.Under minimalt invasiv mikrosurgeri fjernes knoglen eller fibrøst væv, og duralsækkene repareres.De bedste kandidater til kirurgisk behandling er unge mennesker, der har haft mindre alvorlige neurologiske symptomer i en kortere varighed af tiden.Asymptomatiske eller patienter med stabile symptomer kan behandles konservativt ved periodiske besøg hos en neurolog.Hvis symptomerne udvikler eller forværres, kan der kræves kirurgi.