Hvad er føtal hypoxia?

Fosterhypoxi er ikke en sygdom i sig selv;Det er et sæt patologiske processer, der finder sted inden for livmoderen, hvilket får fosteret til at blive alvorligt frataget ilt i en periode og forårsage resulterende skader og værdiforringelser.Organaktivitet og metaboliske processer bliver forstyrrede og medfødte abnormiteter kan udvikle sig.Skader på centralnervesystemet, herunder hjernen og åndedrætsforstyrrelser er almindelige, hvilket fører til tilstande som hypoxisk-iskæmisk encephalopati, cerebral parese, ADHD, epilepsi og adskillige neurologiske og neuropsykiatriske tilstande.Dødeligheden er høj i mange tilfælde, og selvom barnet muligvis overlever fødsel, er risikoen for pludselig spædbarnsdødssyndrom (SIDS) høj.

I mange tilfælde forbliver den nøjagtige timing og årsag til iltmangel fra føtal hypoxia uopdaget.De resulterende betingelser er, hvilket punkt forældre og læger til føtal hypoxi som årsag.For eksempel kan en mild tilstand i hypoxisk-iskæmisk encephalopati udvise som dårlig muskeltonus, forbigående fodring, gråd og søvn abnormiteter, og neurologiske fund kun bliver tæt på normal efter tre til fire dage efter fødslen.Moderate niveauer af sygdommen producerer et sløvt spædbarn med næsten fraværende dybe senreflekser, søvnapnø og anfald, der forekommer inden for 24 timer efter fødslen.Alvorlige niveauer af denne cellulære, neurologiske sygdom er typisk af stupor eller koma, ingen respons på fysisk stimulus, uregelmæssig vejrtrækning, syns abnormiteter, anfald og ingen sugevne.Risikoen for alvorlige former er af uregelmæssig hjerteslag, blodtryksvariabilitet og hjerte -kar -svigt.

Intrauterin eller føtal hypoxia og de resulterende perinatale brainskader fører til ekstraordinære omkostninger i tid og penge, herunder kontinuerlige livslange behandlinger for de overlevende.I USA er det opført som den tiende førende årsag til neonatal død.Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har estimeret, at der globalt er mellem 4 og 9 millioner sådanne nyfødte hvert år, hvilket forårsager omkring 1,2 millioner dødsfald og omkring det samme antal overlevende, der udviser alvorlige handicap.

Indledende behandlinger af føtal hypoxia -spædbørn er øjeblikkelig nedsænkning af det fødte spædbarn i hypotermiske terapier for at øge chancerne for overlevelse.Billeddannelsesundersøgelser viser normalt alvorlige hjernelæsioner og nogle blødninger.Elektrolytter er ofte alvorligt lave og kræver øjeblikkelige suffusioner af natrium, kalium og chlorid samt behandlinger for alvorligt reduceret urinudgang.Børnene har normalt brug for genoplivning og stabilisering, omhyggelig væskehåndtering, understøttende ventilationsbehandlinger og antikonvulsiva til anfald.Hypoglykæmi og hyperglykæmi er en risiko, og passende behandlinger påbegyndes normalt straks for at få god ernæring til spædbarnet. Mangel på spontan vejrtrækning ved fødslen inden for de første 20 til 30 minutter er næsten altid tegn på død.Hvis unormale neurologiske fund strækker sig ud over syv til ti dage efter fødslen, er prognosen, at hvis spædbarnet overlever, vil det opleve et hårdt begrænset liv.Mild til svære forekomster af hypoxisk-iskæmi encephalopati kan kende en overlevelsesrate på 60 procent med livslang behandling og overvågning nødvendig.Tilstedeværelsen af anfald indikerer en dårlig prognose, især da yderligere hjerneskade sandsynligvis vil forekomme.