Hvad er gratis vandunderskud?

Hvis der ikke er nok frit vand i kroppen, vand, der ikke er bundet til nogen organeller eller makromolekyler, kan det forårsage et overskud af natrium i blodet, en tilstand kendt som hypernatræmi.Det frie vandunderskud er den mængde vand, som kroppen mangler, der har medført hypernatræmi.Hypernatræmi kan forårsage en række symptomer, og sværhedsgraden af symptomer afhænger primært af den underliggende årsag.

Hypernatræmi er et overskud af natrium i blodet, men skyldes mere typisk en mangel på frit vand end overskydende forbrug af natrium.Normalt, hvis der endda er en lille ændring i mængden af natrium i blodet, vil tørstenresponsen sparke ind og få nogen til at forbruge vand.Det meste af tiden er hypernatræmi forårsaget af mennesker, der ikke kan forbruge vand efter behov, såsom de meget gamle, spædbørn eller mennesker med handicap.At ikke behandle et underliggende problem, der får en patient til at miste meget vand, såsom overdreven diarré eller en sygdom som diabetes insipidus, kan også forårsage hypernatræmi.

Der er en standardberegning for at bestemme mængden af gratis vand, der er nødvendig for at nåKorrekt balance mellem natrium i blodet.Blodprøver udtages for at bestemme forholdet mellem natrium og blod, som normalt udtrykt som mængden af natrium i milligram pr. Deciliter af blod (Na ⁺ mg/dl).Når dette er fundet, er denne værdi divideret med et referencenummer, der er tegn på den normale mængde natrium i blodet, normalt 140 mg/dL, minus en.

Det frie vandunderskud beregnes derefter ved at tage den resulterende værdi ogMultiplicering af den med den samlede vægt af kroppen i kg.Det ganges derefter yderligere med et referencenummer, typisk 0,6 for mænd og 0,5 for kvinder, at nå det frie vandunderskud.Referencenummeret ganges med kropsvægten, fordi det bestemmer, hvor meget total kropsvand der er.Ved hjælp af en mand som eksempel ville formlen derefter se sådan ud: 0,6 x kropsvægt (kg) x (nuværende Na ⁺ niveau/140 - 1) ' frit vandunderskud.

Når værdien er fundet, er det rigtigeMængde vand kan leveres enten oralt eller intravenøst.Den vigtigste faktor i rehydrering af nogen med hypernatræmi er at gå i det rette tempo.Hvis det gøres for hurtigt, kan det forårsage skade på kroppen, især cellerne i hjernen.Hjerneceller kan let svulme, og dette kan føre til anfald, hjerneskade eller død.Proceduren for at korrigere et frit vandunderskud gøres bedst i et hospitalsindstilling eller med en erfaren læge.