Hvad er fuchs endothelial dystrofi?

Fuchs Endothelial dystrofi er en degenerativ sygdom i hornhinden, den forreste del af øjet, der dækker iris og elev.Sygdommen er opkaldt efter den østrigske øjenlæge, der først beskrev den i 1910, Ernst Fuchs.Fuchs endothelial dystrofi diagnosticeres oftere hos kvinder end hos mænd, og det forårsager normalt ikke synsproblemer, før patienterne 50'erne eller 60'erne, skønt tidlige tegn på sygdommen kan forekomme allerede i 30'erne.Sygdommen er genetisk, skønt den kan forværres af traumer til øjet eller operationen.

Fuchs endothelial dystrofi er forårsaget af degeneration af hornhindeendotelet, den inderste membran i hornhinden.Cellerne i denne membran er ansvarlige for at pumpe ud akkumuleringer af væske for at holde hornhinden klar.Fuchs dystrofi er kendetegnet ved en fortykning af et kollagenlag af hornhinden, Descemets -membranen, som til sidst fører til koronalt ødemer eller hævelse og synstab.

Symptomer på fuchs endotel -dystrofi er ofte værst om morgenen og falder hele dagen, da væsker, der forårsager hævelser, fordampes lettere, når øjnene er åbne.Efterhånden som sygdommen skrider frem, forbliver synet sløret hele dagen.I senere stadier kan akkumuleringerne af væske i hornhinden også forårsage smertefulde blærer.

Den første behandlingslinje for fuchs endoteldystrofi omfatter metoder til udtørring af hornhinden.Disse inkluderer aktuelle saltvand, terapeutiske bløde kontaktlinser og brugen af en hårtørrer på øjnene.Den sidste metode kræver at holde tørretumbleren, indstillet med ventilatoren på lav og temperaturen kølig, ved siden af ansigtet for at være blid mod øjnene.Disse behandlingsmetoder for fuchs endotel -dystrofi lindrer kun symptomerne og er ikke kurer for sygdommen.

Den eneste aktuelle kur mod Fuchs -dystrofi er hornhindetransplantationskirurgi, også kaldet keratoplastik.Der er mange forskellige former for denne operation, som er blevet markant forbedret i de senere år.Traditionelt har gennemtrængende keratoplastik, hvor hele hornhinden udskiftes, været mest almindelig.Andre operationer, herunder lamellær keratoplastik og descemets, der stripper endotelkeratoplastik (DSEK), hvor kun en del af hornhinden er udskiftet, er blevet mere almindelig.En af de nyeste metoder, Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK), er mindre invasiv end andre muligheder, da det involverer transplantation af kun Descemets -membran.Enhver patient med fuchs endoteldystrofi skal tale med en specialist om, hvilken type operation der er bedst.