Hvad er hæmarthrose?

Hemarthrosis er den medicinske betegnelse for blødning i leddene og er en af de mest almindelige årsager til ledssmerter og hævelse.Betingelsen forekommer typisk efter en skade på leddet, selvom det kan ske spontant hos patienter med hæmofili.Personer, der tager blodfortyndende medicin såsom warfarin handel;er også tilbøjelige til at udvikle hæmarthrose.

Andre hæmthrosisårsager inkluderer slidgigt, vaskulær skade og tumorer.Patienter med blødningsforstyrrelser er mere tilbøjelige til at blø ind i ledrummet, men tilstanden opleves hyppigst efter en eller anden form for fælles traumer.Personer med slidgigt udvikler ofte hæmarthrosis efter et knæledtarthroplastik, en kirurgisk procedure, hvor ledoverfladen udskiftes, renses eller tilpasses.

Symptomer på hæmarthrose inkluderer alvorlig smerte og hævelse af det berørte led og overdreven blå mærker og ødelagte blodkar omkring leddet.Diagnose af tilstanden begynder normalt med en fysisk undersøgelse og kan også omfatte fælles aspiration og røntgenstråler.Fælles aspiration er en proces, hvor væske opsamles fra ledkapslen gennem en sprøjte.Hvis den opsamlede væske er unormal eller forekommer rød, lyserød eller brun i farve, diagnosticeres patienten typisk med hæmarthrose.

Tilstanden kan behandles, skønt behandlingen er afhængig af den underliggende årsag.I milde tilfælde af hæmarthrose kan hvile og brugen af krykker eller en slynge være tilfredsstillende for at stoppe blødningen og reducere symptomerne.Hvis problemet er forårsaget af hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser, vil disse blive behandlet med intravenøse koagulationsmidler, receptpligtig medicin eller endda genterapi.I de fleste tilfælde, når den underliggende lidelse er behandlet, vil blødning ind i leddet ophøre med at være et problem.

Hvis problemet er forårsaget af gigt eller ukendte faktorer, kan en læge vælge forskellige behandlingsmuligheder.Fjernelse af ledforingen, også kendt som en synovektomi, kan anvendes til behandling af hæmarthrose.Hvis denne behandling er upraktisk eller ineffektiv, kan der udføres en osteotomi.En osteotomi består af at fjerne en kile af knogler nær det berørte led for at tvinge et vægtskift væk fra det beskadigede område.

I ekstreme tilfælde af hæmarthrose kan komplet ledudskiftning være påkrævet.Fælles udskiftning er en kirurgisk procedure, hvor hele leddet eller en del af leddet erstattes med en kunstig overflade.Fysioterapi kan være nødvendig efter behandling for at muliggøre regelmæssig bevægelse af leddet, og medicin kan være påkrævet for at forhindre yderligere episoder med blødning i leddet.