Hvad er hemoperitoneum?

Hemoperitoneum henviser til tilstanden, når der er blod i det peritoneale hulrum.Det kaldes også hæmatoperitoneum.Betingelser med tilhørende hæmoperitoneum betragtes som medicinske nødsituationer, fordi spild af blod i det peritoneale hulrum er tegn på organbrud.Fordi blod er en giftig irriterende for celler uden for blodkarene, skal det desuden renses med det samme.Når der er blod i det peritoneale hulrum, manifesterer det sig normalt eksternt som en misfarvning af maven.

Forskellige organer er indeholdt i det peritoneale hulrum.Disse organer inkluderer dele af mave -tarmkanalen, såsom mave, tarme, lever, milt og bugspytkirtel.Dele af reproduktionskanalen, såsom livmoderen, æggestokkene og æggeleder, er også placeret i det peritoneale hulrum.Blodkar, såsom cøliaki -arterien, overlegen mesenterisk arterie og underordnet mesenterisk arterie, giver det meste af blodforsyningen i det peritoneale hulrum.

Hemoperitoneum opstår, når nogen af organerne eller blodkaren nævnte perforater, brud eller bliver udsat fortrauma.For eksempel, med et gennemtrængende eller stump traumer til maven, kan milten eller leveren blive såret.Når der opstår mekanisk skade på disse organer, bliver blodudvikling uundgåeligt, hvilket fører til hæmatoperitoneum.

En almindelig årsag til hæmatoperitoneum hos kvinder er ektopisk graviditet.I ektopisk graviditet implantateres embryoet i dele af den kvindelige reproduktive kanal, der ikke er ideelle til vækst og udvikling.De mest almindelige steder med ektopisk graviditet er æggelederne og æggestokkene.Når embryoet overvælder sin blodforsyning og stiger i størrelse, bliver brud nært forestående.Efter brud udspilles blod i hulrummet og resulterer i hæmoperitoneum.

Et andet reproduktivt organ, der kan blive påvirket af hæmatoperitoneum, er livmoderen, et stærkt muskelorgan, der har en rig blodforsyning.Når det sprænger, spildes en stor mængde blod i det peritoneale hulrum.En tidligere kejsersnit er den mest almindelige disponerende faktor for livmoderbrud og efterfølgende hæmoperitoneum.

Gastrisk mavesårperforering er en gastroenterologi årsag til hæmoperitoneum, selvom det er mindre almindeligt.De mest almindelige årsager til gastriske mavesår er vedvarende høje gastrinsyreniveauer og kolonisering af gastrisk slimhinde af bakterien Helicobacter pylori .Med et mavesår er der en erosion af slimhinden.Hvis denne proces ikke er arresteret eller helet, når erosionen de ydre dele af gastrisk rør, og der oprettes et hul.Blodkar er også revet under perforering, så hæmoperitoneum kan følge.

Når hæmoperitoneum opstår, udføres øjeblikkelig kirurgi for at lokalisere blødningskilden.Hvis milten er meget involveret, fjernes den gennem en procedure kaldet splenektomi.I tilfælde, hvor leveren er involveret, kan kirurgerne vælge at gøre svampoprydning og trombinadministration.Hvis der er involveret store abdominale arterier, er disse fastklemt og ligeret.Blodet rengøres, og blodkoagulanter gives for at forhindre yderligere skader.