Hvad er hæmostase?

Hemostase er den proces, hvorpå blod ændres til en fast tilstand.Det er det, der stopper blødningen efter en skade på blodkarene forekommer.Blodkarene er beskyttet af celler, der forhindrer dannelse af thrombin, et koagulationsprotein, der katalyserer reaktioner i blodbanen.Når en skade gennemsyrer cellerne og kommer til karene, forekommer hæmostase.

Der er to faser af hæmostase.I løbet af den første, primære hæmostase, kontrakterer den vaskulære muskel midlertidigt, så snart cellerne er forstyrrede.Denne sammentrækning bremser blodgennemstrømningen og aktiverer eller fremskynder vedhæftningen af blodplader.Under vedhæftning holder proteiner på overfladen af hver blodplade til von Willebrand -faktor, et protein, der findes i blodplasma.

Når blodplader samles på tværs af overfladen, skaber de kontakt med kollagen, de vigtigste proteiner hos mennesker og er således aktiveret.Disse blodplader dækker overfladen og fibre, og receptorerne af blodplademembranerne griber fibrinogenet, et protein, der findes i plasma og syntetiseret af leveren.Når blodplader og fibrinogen opbygges, danner de et stik.Alt dette sker inden for 20 sekunder efter skaden.

Under sekundær hæmostase stabiliseres koaglen, men blodpladesekretioner fortsætter sammentrækningerne af den vaskulære muskel.Gennem samspillet mellem enzymer, blodpladermembraner og forskellige koagulationsprocesser bliver stikket solidt.Koagulationsprocesserne forekommer i leveren, men cirkulerer inaktivt i hele kroppen, indtil noget, der kaldes en koagulationskaskade, begynder.I hele kaskaden forekommer en række trin, hvor en reaktion fører til en anden, indtil fibrinogen er omdannet til fibrin, et protein, der danner det hæmostatiske stik eller koagulat over en skade.Fibrinet er mesh-lignende i tekstur først, men når blodplader og røde blodlegemer kombineres med en tæt gruppering af fibre, dannes en blodprop.

Hemostase og trombose er tæt beslægtet, da trombose er dannelsen af blodpropi et blodkar.Trombose kan forekomme i en vene eller arterie, og selve koagulatet kaldes en thrombus , som er græsk for klump eller klump.Trombose i en vene kan forårsage dyb venetrombose, en tilstand, der påvirker blodkoagulation i benene.Koronar thrombose er trombose, der påvirker arterierne og kan forårsage et hjerteanfald, når en blodprop afskærer blodforsyningen til hjertet.En thrombus kan være forårsaget af en skade på et blodkar, forstyrrelse af regelmæssig blodgennemstrømning, en betændelse eller åreforkalkning.