Hvad er Hippus?

Hippus, også kendt som pupillær athetose, er en spasmodisk, gentagen svingning i elevstørrelsen med vekslende indsnævring og udvidelse af elevdiameteromgivende belysning, patientens følelser eller patientens længde.Normalt indsnævrer eleverne, når en eksaminator stråler et lys ind i øjet, eller når patienten fokuserer på et næsten objekt.Eleverne udvides, når et emne føler sig ophidset eller følelsesmæssigt ophidset.Læger betragter Hippus som en normal variation i elevreaktionen, og i de fleste tilfælde indebærer Hippus ikke en underliggende sygdom eller defekt.I sjældne hændelser kan denne form for pupillærvariabilitet imidlertid pege på en systemisk sygdom eller toksicitet, hvilket kan være livstruende.

Forskere har analyseret tilfælde af indlagte patienter med etableret hippus for at sammenligne med patienter uden hippus.Patienter, der udstillede Hippus, oplevede en større chance for at dø i løbet af de følgende 30 dage end kontrolpatienterne.Sandsynligheden for at dø inden for 30 dage steg, da patienterne havde en ændring i mental status, nyresygdom, cirrhose af leveren og en historie med traumer.Hippus var en yderligere uafhængig risikofaktor, der statistisk forhøjet risiko for død, selv i mangel af de andre faktorer.Af denne grund kan pupillær athetose hos hospitalets patienter sætte dem i en højere risiko for for tidlig død.

Forskere har forbundet hippus med forskellige sygdomme, herunder multipel sklerose, neurosyphilis, myasthenia gravis og cerebrale tumorer.En svingende elev kan også forekomme i forbindelse med en total parese af den tredje kraniale nerve, den oculomotoriske nerve, der forstyrrer nervforsyningen til musklerne, der bevæger eleven og øjet selv.Patienter med ubalance i det autonome nervesystem udvikler også pupillær athetose.Ud over at kontrollere elevstørrelsen kontrollerer det autonome nervesystem hjertefrekvens, spyt, vandladning, vejrtrækning og organfunktion.

Hippus opstår, når en patient har brugt et af de barbiturate lægemidler.Pentobarbital, phenobarbital, butalbitol og thiopental er nogle af de almindelige medicin, som patienter tager til medicinske eller rekreative formål, der kan forårsage tilstanden.Når retshåndhævende myndigheder stopper for at have mistanke om at køre under indflydelse (DUI) adfærd, vil de rutinemæssigt kontrollere eleverne for unormal elevstørrelse eller svingning.Unormalt små elever kan indikere, at brugen af narkotika, unormalt udvidede elever kan indikere brugen af kokain, og hippus kan indikere brugen af beroligende midler.

Hippus kan også være et tegn på aconit eller munkeskod, forgiftning.I traditionel kinesisk medicin ordinerer praktikere aconit til at helbrede manglende energi og kulde, såkaldt Yang-mangel.Ayurvediske healere bruger det også til at behandle en kold eller feber.