Hvad er Hydrops Fetalis?

Hydrops fetalis eller føtal hydrops er en tilstand hos fostre eller nyfødte børn, hvor unormale og potentielt farlige mængder væske ophobes i hjertet, lungerne eller maven eller under huden.For at hydrops fetalis skal diagnosticeres som sådan, skal mindst to af disse rum påvirket af akkumuleret væske.Denne tilstand kan være forårsaget af anæmi, kongestiv hjertesvigt og obstruktion i lymfesystemet.Symptomer på hydrops føtalis inkluderer hudmærkning, hævelse af leveren, svær gulsot, åndedrætsbesvær, svær anæmi og hjertesvigt.

Fosteret er især sårbar over for ændringer i væskeproduktion og cirkulation og derfor over for væskeopsamling.Denne sårbarhed er til stede, fordi fosterkapillærer er mere permeable, hvilket betyder, at væske kan bevæge sig ind og ud lettere.Når sygdom som anæmi eller hjertesvigt får hjertet til at blive mindre effektiv, skal hjertet arbejde hårdere for at fordele ilt.Resultatet af dette er øget pres på årer, øget permeabilitet af kapillærer og en øget tendens til væske til at opbygge på visse steder.

Den mest almindelige årsag til hydrops fetalis er anæmi, kendetegnet ved reduceret blodoxygenniveauer.Denne tilstand reducerer hjertets effektivitet og får den til at arbejde hårdere.Fosteranæmi kan være forårsaget af genetiske defekter og hjerte- eller lungeproblemer.En anden årsag til føtal anæmi er rhesus uforenelighed mellem den gravide kvinde og det foster, hun bærer.

Rhesus Inkompatibilitet er forårsaget af blodgrupperforskelle mellem den gravide kvinde og fosteret.Der er en risiko for, at rhesus -inkompatibilitet opstår, når en gravid kvinde er negativ for rhesusfaktor, og fosteret er positivt for rhesusfaktor.I denne situation kan kvindens immunsystem angribe babyens røde blodlegemer og forårsage alvorlig anæmi.Rhesus -inkompatibilitet kan undgås med immunterapimedicin, der forhindrer kvindens immunsystem i at angribe røde blodlegemer.

Hydrops Fetalis diagnosticeres normalt under en ultralyd, en test, der udføres flere gange i løbet af en typisk graviditet til screening til dette og andre problemer.Hvis et foster påvirkes af hydrops, viser en ultralyd overskydende fostervand i livmoderen og en større end normal placenta.Ultralydet vil også præcisere områder, hvor overskydende væske er akkumuleret i fosteret.

Behandling af føtal hydrops afhænger af årsagen til tilstanden, og om hydrops er til stede før eller ved fødslen.Hvis tilstanden diagnosticeres før fødslen, og fosteret er gammelt nok til at overleve uden for livmoderen, kan tidlig arbejdskraft induceres.Hvis dette ikke er muligt, og hydrops er forårsaget af anæmi, får fosteret muligvis en intrauterin blodtransfusion.

Efter fødslen får det nyfødte spædbarn yderligere behandling.Når årsagen er kongestiv hjertesvigt, inkluderer behandling for eksempel medicin til at hjælpe med at fjerne overskydende væske fra kroppen for at lette belastningen på hjertet og nyrerne.Hvis tilstanden er forårsaget af anæmi, får babyen en eller flere blodtransfusioner til at erstatte mistede røde blodlegemer.