Skip to main content

Hvad er hyperchloremisk metabolisk acidose?

Hyperchloremisk metabolisk acidose er et fald i surhedsniveauet i kroppen eller pH -niveau, der kan føre til alvorlige komplikationer, hvis det ikke er korrigeret.Prøver af væsker fra patienten afslører en højere koncentration af natrium i plasmaet sammen med et fald i bicarbonatbufferen, der normalt holder pH i et sikkert interval.Forskellen mellem negativt ladede anioner og positivt ladede kationer, kendt som aniongabet, er normal hos patienter med hyperchloremisk metabolisk acidose.Alle disse diagnostiske tegn kan hjælpe en medicinsk udbyder med at identificere tilstanden og begynde at udforske mulige årsager.

Denne situation kan opstå hos en patient af en række grunde.Man kan være tab af bicarbonat gennem fordøjelseskanalen.En flydende ubalance, hvor patienten hurtigt mister væsker eller får en infusion af væsker, der ikke er afbalanceret korrekt, kan også forårsage hyperchloremisk metabolisk acidose.Patienter med nyresvigt og alvorlig diabetes kan også udvikle acidose som en potentiel komplikation.

I hospitalsindstillinger kan pH -ubalancer være en løbende bekymring.Patienter, der er indlagt på hospitalet i længere tid, især i intensivpleje, kan være mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer som denne.Sygeplejersker kan overvåge dem nøje for at sikre, at de får passende væsker, og kontrollerer deres blodserum for tegn på, at acidose eller den modsatte tilstand, alkalose, udvikler sig.Det kan være vanskeligt at holde en alvorligt syg patient stabil, fordi systemer i kroppen muligvis begynder at lukke ned.

Patienter med en lav pH i serumet og væv i kroppen kan opleve symptomer som hovedpine, brystsmerter og kvalme.Det kan være svært at identificere acidose fra symptomer alene, fordi de kan være forbundet med så mange andre medicinske tilstande.Blodprøvning kan afsløre unormal pH i patientens plasma og vil også give information om acidosis detaljer.Hvis aniongabet for eksempel er normal, har patienten hyperchloremisk metabolisk acidose, i modsætning til andre former for acidose, hvor den kan forhøjes.

Behandling kan starte så hurtigt som muligt for at reducere surhedsgraden og forhindre alvorlige komplikationer som koma ogskade på hjertet.Da patienten er stabiliseret, kan test fortsat finde ud af, hvorfor patienten udviklede hyperchloremisk metabolisk acidose.Denne test er vigtig, da den giver medicinske udbydere mulighed for at tage skridt for at forhindre en gentagelse af episoden.Et tilfælde af hyperchloremisk metabolisk acidose kan afsløre et underliggende medicinsk problem eller kunne illustrere, at en kronisk sundhedstilstand er dårligt kontrolleret.