Hvad er hypercortisolism?

Hypercortisolisme, også kendt som hyperadrenocorticisme, eller Cushings syndrom, er en tilstand, der opstår, når kroppen udsættes for høje niveauer af steroider i lang tid.Den involverede steroider er kendt som glukokortikoider, og de kan være blevet produceret inde i kroppen på grund af en sygdom eller taget som medicin til behandling af en langvarig medicinsk tilstand.Tegn på hypercortisolisme inkluderer et runde, rødt puffet ansigt, en fed krop med tynde arme og ben, tynd hud med lilla strækmærker og højt blodtryk.At tage steroidmedicin er den mest almindelige årsag til tilstanden, men andre årsager inkluderer binyresygdomme og en tumor i hjernens hypofyse.Behandling af hypercortisolisme kan involvere tilbagetrækning af steroidlægemidler, kirurgi for at fjerne steroidproducerende tumorer eller, mindre ofte, medicin.

Hormonforstyrrelser, såsom hypercortisolismelegeme.Hypercortisolisme er en af en række medicinske tilstande relateret til fedme, og mennesker med lidelsen kan udvikle overskydende fedt i ansigtet, maven og over kravebonerne såvel som på øvre del af ryggen i det, der er kendt som en bøffelpukkel.Træthed, humørsvingninger, ømhed og smerter og hyppigere infektioner er alle symptomer, der kan opleves.

Nogle sygdomme, såsom arthritis, kræver langvarig behandling med steroidmedicin, og dette kan føre til hypercortisolisme.En anden mulig årsag er en godartet eller ikke-kræftløs tumor, der producerer et hormon kaldet ACTH, og som udvikler sig inde i hypofysen i hjernen.ACTH virker på binyrerne, der sidder på toppen af nyrerne, hvilket får dem til at udskille for store mængder glukokortikoider.Lejlighedsvis kan tumorer vokse i selve binyrerne og fortsætte med at producere høje glukokortikoidniveauer.Disse tumorer kan være godartede eller mindre almindeligt kræft.

Behandlingen af hypercortisolisme varierer afhængigt af årsagen til tilstanden.Hvis medicin har forårsaget problemet, skal lægemidlerne muligvis gradvist trækkes tilbage.Hvor der er en hypofyse eller binyretumor til stede, udføres kirurgi for at fjerne den, hvis det er muligt.

Nogle gange, hvis en tumor har spredt, er det ikke muligt at fjerne den helt.I sådanne tilfælde kan lægemidler anvendes, der blokerer virkningerne af glukokortikoider eller stopper deres produktion af binyrerne.Hvis lægemiddelbehandling mislykkes, skal binyrerne muligvis fjernes.Da binyrerne producerer en række forskellige hormoner, som er afgørende for, at kroppen kan fungere, bliver det derefter nødvendigt at tage erstatningshormoner gennem hele livet.