Hvad er hypothalamisk amenoré?

Hypothalamisk amenoré er fraværet af menstruation i flere måneder på grund af nedsat hormonproduktion og regulering af hypothalamus.Flere adfærdsmæssige og omstændighedsfaktorer kan bidrage til udviklingen af denne tilstand.Behandling afhænger af årsagen til den hypothalamiske dysfunktion og kan kræve diæt- og livsstilsændringer eller brugen af receptpligtig medicin til at gendanne korrekt ægløsning og menstruation.

Betragtes som det vigtigste knudepunkt for kommunikation, der påvirker menstruation og kontrollerer reproduktiv funktion, hypothalamus producerer detHormon gonadotropin frigiver hormon (GNRH).Når den frigives, udløser GnRH produktionen af yderligere hormoner, der er essentielle for menstruation, nemlig follikelstimulerende hormon (FSH), østrogen og luteiniserende hormon (LH).Hvis hypothalamus ophører med at fremstille GnRH, lukker kommunikationen ned, stoppning af ægløsning og menstruation.

Hypothalamus dysfunktion kan være resultatet af forskellige omstændigheder og adfærd.Kvinder med en lav kropsvægt for deres højde eller dem, der udøver overdrevent, kan udvikle hypothalamisk amenoré.Spiseforstyrrelser, såsom bulimi og anoreksi, kan også fremkalde symptomer.Ekstrem følelsesmæssig stress kan undertiden forstyrre korrekt hypothalamus -funktion, hvilket forårsager en forstyrrelse i hormonregulering.Yderligere faktorer, der kan bidrage til hypothalamisk amenorré, kan omfatte tilstedeværelsen af en tumor- og skjoldbruskkirtelfejl.

Det mest almindelige og åbenlyse symptom forbundet med hypothalamisk amenoré er fraværet af menstruation i tre eller flere måneder.Nogle kvinder kan opleve yderligere symptomer, der kan omfatte synsændringer og vedvarende hovedpine.Der skal søges lægehjælp, hvis menstruation ikke starter efter 16 år eller har regelmæssigt forekommet og pludselig stopper.

Der er flere diagnostiske tests, der kan udføres for at bekræfte en diagnose af hypothalamisk amenoré.Oprindeligt tages en komplet medicinsk historie, og der gennemføres en bækkenundersøgelse.I nogle tilfælde kan en graviditetstest også administreres.En progestin -udfordringstest kan udføres, som involverer administration af progestogen, en hormonel medicin, i ti dage i et forsøg på at provokere menstruation.Hvis resultaterne af en progestin -udfordringstest ikke indikerer positive resultater, kan blodprøver anbefales at måle hormonniveauer, herunder humant chorionisk gonadotropin (HCG), follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH).Derudover kan en computertomografi (CT) -scanning bestilles til at evaluere tilstanden af hypofysen og udelukke tilstedeværelsen af en tumor eller anden uregelmæssighed.Administration af medicin.Personer, for hvilke tilstanden blev udfældet af overdreven træning, kan instrueres i at begrænse deres træning og forfølge mindre anstrengende rutiner.Diætinduceret hypothalamus dysfunktion kan afhjælpes ved at vedtage sundere spisevaner og indtage en ernæringsmæssigt afbalanceret diæt.Kvinder, der diagnosticeres med en spiseforstyrrelse, kan kræve rådgivning eller behandling af patienten inden en bestemmelse kan foretages, at lægemiddelterapi er nødvendig for at behandle amenoréen.Hvis diæt- og livsstilsændringer ikke fungerer, kan fertilitet eller orale præventionsmedicin kan ordineres til at udløse hormonregulering og gendanne ægløsning og menstruation.

Kvinder, der udvikler hypothalamisk amenoré, har en øget risiko for at udvikle osteoporose og hjerte -kar -sygdom senere i livet.Nedsat østrogenniveauer forbundet med hypothalamisk dysfunktion kan bidrage til knogletab og forringe hjerte -kar -funktion.Medicin kan administreres for at reducere ens risiko for disse sekundære forhold, men bør ikke tages af kvinder, der er eller kan blive gravide.