Hvad er hypoxisk lungevasokonstriktion?

Hypoxisk lungevasokonstriktion er en naturligt forekommende beskyttelsesmekanisme, der omfordeler blodstrømmen til lungeområder med en højere grad af ventilation.Fra fødslen forekommer den homeostatiske proces med hypoxisk lungevasokonstriktion.Sygdomsprocesser eller miljøer i høj højde kan forårsage begivenheden.Medicinske tilstande eller situationer, herunder hypotermi og tilstedeværelsen af vasodilatorer kan forstyrre, hæmme eller for tidligt vende processen.

Mekanismer, der forekommer i lungerne, forårsager indsnævring af lungearterierne, når et lungeområde har lave iltniveauer.Den medicinske betegnelse for denne tilstand er hypoxia.Denne handling tvinger blodet ind i alveolerne, hvor koncentrationen af ilt er højere.Processen forekommer normalt i specifikke områder af en eller begge lunger, når en person har lungebetændelse eller tumorer.Global hypoxi involverer alle felter i begge lunger og forekommer, når en person har søvnapnø eller oplever højdesyge.

I høje højder forekommer fuld lungehypoxi på grund af et reduceret atmosfærisk tryk.Den hypoxiske tilstand fører til vasokonstriktion, der fører til lungeødem i høj højde.Når ødemer opstår, kan nødspecialister administrere steroid dexamethason, hvilket reducerer betændelse og tilskynder til væskeopræver.Bjergrygere bærer generelt ilttilskud, der reducerer muligheden for hypoxi, der forekommer.

Når iltniveauer normaliseres i alle lungefelterne, vender hypoxisk lungevasokonstriktion på egen hånd.Forskere mener, at de fysiologiske faktorer, der initierer processen, inkluderer kemiske sensorer, der genererer kemiske mediatorer, som regulerer proteiner, kalium- og calciumkanalresponser.Sensorerne og mediatorerne hæmmer iltfølsomme kaliumkanaler, der depolariserer arterierne.Denne handling udløser spændings-gatede calciumkanaler, hvilket forårsager en tilstrømning af calcium- og arterieindsnævring.Hele række af begivenheder forekommer inden for få sekunder efter, at kroppen fornemmer moderat hypoxi.

Kroppen er muligvis ikke i stand til at reagere normalt på hypoxiske begivenheder, hvis en individuel samtidig lider af virkningerne af lavere end normale kuldioxidniveauer eller metaboliske ubalancer, der inkluderer acidose ellerAlkalose, der ledsager hyperventilation og andre medicinske tilstande.Situationer, der forårsager øget lungevaskulær resistens og traumatiske brystskader, hæmmer også hypoxisk lungevasokonstriktion.Disse omstændigheder forårsager ubalancerede områder med perfusion og ventilation, som kan forhindre deoxygeneret blod i at modtage ilt.

Behandling af hypoxisk lungevasokonstriktion interferens kræver typisk reinflaterende kollapsede arterioler ved anvendelse af kontinuerligt positivt luftvejstryk, ellers kendt som CPAP.Korrekt fysisk positionering hjælper også med lungeudvidelse.Når tilstanden påvirker en lunge, skal patienter, der ligger på den ene side, ligge på den upåvirkede lunge.