Hvad er intrakraniel arteriovenøs misdannelse?
En intrakraniel arteriovenøs misdannelse (AVM) er en snarl af arterier og årer i hjernen, der skaber unormale forbindelser mellem hinanden og afbryder blodstrømmen.En af de største risici ved denne vaskulære lidelse er chancen for brud, hvilket kan forårsage intrakraniel blødning.Blødning inde i hjernen kan være ekstremt farlig, fordi det kan skabe en opbygning af tryk, der kan skade hjerneceller, mens afbrydelse af blodforsyningen kan få andre celler til at dø, fordi de ikke får tilstrækkelige ilt og næringsstoffer.På diagnosetidspunktet kan en læge diskutere, hvordan man går videre i håndteringen af en intrakraniel arteriovenøs misdannelse.
Årsagerne til dannelsen af intrakranielle arteriovenøse misdannelser er ikke godt forstået.Grundlaget menes at være lagt under føtaludvikling, når veje til hjerneudvikling skabes, og når et barn bliver ældre, bliver væksten større.Nogle mennesker oplever aldrig symptomer, mens andre begynder at udvikle hovedpine og andre neurologiske problemer.I nogle tilfælde er det første advarselsskilt et slagtilfælde, når misdannelsen sprænger.
En læge kan have mistanke om en intrakraniel arteriovenøs misdannelse som en mulighed, hvis en patient har neurologiske symptomer, der er i overensstemmelse med et slags problem i hjernen.En medicinsk billeddannelsesundersøgelse kan afsløre væksten og give information om dens nøjagtige placering og natur.Dette kan være vigtigt for planlægning af behandling, da der kan være flere tilgængelige behandlingsmuligheder.Lægen kan diskutere dannelsen med patienten og diskutere valgene.
En måde at behandle en intrakraniel arteriovenøs misdannelse er kirurgi.En kirurg kan få adgang til det involverede område af hjernen og adressere den unormale vækst.Vaskulær embolisering kan også være en mulighed.I denne procedure fremmer kirurgen omhyggeligt katetre gennem blodkarene til området med misdannelsen og blokerer for blodkar for at begrænse blodforsyningen.Dette dræber væksten og giver hjernen mulighed for at omdirigere andre kar omkring den.
Hvis en intrakraniel arteriovenøs misdannelse sprænger, har patienten brug for nødsituation.Dette kan omfatte kirurgi for at åbne kraniet og lindre pres.I nogle tilfælde kan kirurgen også være i stand til at få adgang til og binde blodkar for at stoppe blødningen.Når patienten er ude af operation, kan en vis hospitalisering være nødvendig for at give plejeudbydere mulighed for at overvåge kognitiv funktion under helbredelse.Nogle patienter har brug for midlertidige shunts eller havne for at aflaste trykket og lade væske drænes fra hjernen, mens de heles.