Hvad er der involveret i at stille en diagnose af ektopisk graviditet?

I en ektopisk graviditet implantater en befrugtet æg i et område uden for livmoderen.Denne tilstand forekommer i cirka en ud af hver 50 graviditeter og opdages normalt mellem den femte og ottende drægtighedsuge.Diagnose af ektopisk graviditet kræver først en præsentation af symptomer ledsaget af en positiv urin graviditetstest.Fysisk undersøgelse, blodprøver, ultralydafbildning og lejlighedsvis kan der være behov for efterforskningskirurgi for at bekræfte diagnosen.

De tidlige symptomer på ektopisk graviditet er identiske med dem med normal graviditet.Ofte er en ubesvaret periode den første indikation, men andre symptomer, såsom møre bryster, kvalme og øget vandladning, er også almindelig.Efterhånden som drægtigheden skrider frem, begynder en kvinde, der har en ektopisk graviditet, ofte at opleve mild til moderat bækkensmerter og plet.I mange tilfælde kan disse symptomer forveksles i begyndelsen af en menstruationsperiode.

I modsætning til normal menstruation bliver bækkenens ømhed af en ektopisk graviditet fortsat mere alvorlig, ligesom vaginal blødning vil.I sjældne tilfælde kan udviklingen af et embryo inde i et æggeleder få røret til at sprænge.Dette er ledsaget af alvorlig smerte og meget kraftig blødning.Den resulterende indre blødning kan føre til svimmelhed, hurtig hjerteslag og svaghed.Selvom diagnose af ektopisk graviditet regelmæssigt sker, før æggelederen sprænger, er døden sandsynligvis, hvis denne tilstand bliver ubehandlet.

Som ektopiske graviditeter producerer de samme hormoner som almindelige graviditeter, er det første trin i diagnosen ektopisk graviditet generelt en urin graviditetstest.Hvis smerter eller blødning ledsager en positiv graviditetstest, bestilles yderligere blodprøver og en ultralyd af patientens livmoder normalt.En fysisk undersøgelse til kontrol af livmodervækst og cervikal lukning er ofte også nødvendig.

En bekræftet diagnose af ektopisk graviditet kræver visuel bekræftelse gennem ultralyd eller, mere sjældent, efterforskende laparoskopisk kirurgi.En foreløbig bekræftelse af tilstanden kan imidlertid udføres, hvis blodprøver viser en markant stigning i graviditetshormonet humant chorionisk gonadotropin (HCG), og der er ingen tegn på en livmoder graviditet.Da disse tilstande også kan pege på en meget tidlig graviditet, kan en læge vælge at fortsætte med at overvåge HCG -niveauer for at bekræfte diagnosen hos patienter, der ikke er i øjeblikkelig fare.

Desværre kan embryoner, der har implanteret uden for livmoderen, ikke reddes;Afslutning følger uundgåeligt en diagnose af ektopisk graviditet.Hvis tilstanden detekteres tidligt nok, injiceres patienten med en medicin til at inducere spontanabort.I tilfælde, hvor æggeledningsbrud er sandsynligvis, kræves der normalt øjeblikkelig kirurgi.