Hvad er jetventilation?

Jetventilation er et højfrekvent luftleveringssystem, der er kendetegnet ved at levere hurtige mekaniske respirationer og kontrollerede trykudånding for dem, der er i åndedrætsbesvær.Det er almindeligt i hospitalets omgivelser.Det bruges til patienter i alle aldre, der har et lavt oxygenationsniveau, der ikke forbedres med normale mekaniske ventilationsindstillinger.

Ventilationssystemet giver en høj åndedrætsfrekvens, normalt større end 60 åndedræt pr. Minut.Det giver også mulighed for levering af små tidevandsvolumener, hvilket får ilt leveret til at gøre et bedre stykke arbejde med at komme til lungevævet.Jetventilation bruges sammen med for tidlige spædbørn, der har brug for åndedrætsbistand, og som måske kan lide lungeskader med en konventionel ventilator.Det bruges også til pædiatriske traumepatienter og til voksne, der lider af akut respiratorisk nødsyndrom (ARDS).

Jetventilation leveres af en mekanisk ventilator designet til at give de hurtige åndedræt.Det har slanger, der går fra maskinen til patienten ved at fastgøre via en adapter til endotrachealrøret placeret i patienterne luftvej.Jet af ilt sker i cirka 0,02 sekund, og gassen tvinges ind i lungerne under små tidevandsmængder af tryk.Udåndingsperioden er lige så kort og kan indstilles til at være den samme tidsvarighed eller et par millisekunder længere.Forholdet mellem indånding og udånding, jetpuffernes varighed og tryk og åndedrætsværnene er alle bestilt af lægen.

Den hurtige ventilation bruges også under visse kirurgiske procedurer, fordi det ikke kræver, at en lufttæt tætning skal være effektiv.Det giver mulighed for tilstrækkelig gasudveksling og luftvejsvurdering, når luftvejen har brug for kirurgisk indgriben.I dette tilfælde anbringes et trans-laryngeal jet-kateter i nakken og ind i luftrøret.Oxygen pustes gennem jetventilen i den hurtige hastighed med de mindre tidevandsvolumener og er effektiv nok til at holde lungerne ventilerede.

Lav til høje iltkoncentrationer kan bruges med jetventilation.I kliniske studier er resultaterne for dem, der har modtaget jetventilation, meget forbedret i forhold til dem, der modtog traditionel ventilation i tilfælde af svær åndedrætsbesvær.Lungevæv er mindre beskadiget, og overdistention, og hyperinflation af lungerne undgås.

Ikke enhver patient i svær åndedrætsbesvær kræver de særlige fordele ved jetventilation.Mange patienter kommer sig let efter traditionel mekanisk ventilation og lider ingen resterende lungeskade.Jetventilation er et godt valg for de patienter, der ikke reagerer godt eller ikke forbedres rettidigt med traditionel mekanisk ventilation.Jetventilation er en anden mulighed for lægen at bruge til at gøre iltning af patienten med svær luftvejs nød lettere at styre.