Hvad er lateralt medullært syndrom?

Lateralt medullært syndrom er en neurologisk sygdom, der er opkaldt til det skadeområde, hvorfra det stammer fra: den laterale del af Medulla oblongata, som er den nedre halvdel af hjernestammen.Det kaldes undertiden posterior inferior cerebellar arteriesyndrom, fordi tilstanden involverer et blodkar, der er instrument til at levere blod til hjernen.Andre udtryk inkluderer viesseaux-Wallenberg syndrom og Wallenberg-Foix-syndrom.Disse udtryk blev opkaldt efter de tre mænd, der har bidraget til den indledende forskning og beskrivelse af sygdommen, den tyske internist og neurolog Adolf Wallenberg, schweizisk læge Gaspard Vieusseux og den franske internist og neurolog Charles Foix.

En trombose eller blodgrotte, iden rygtebrale arterie mdash;der løber over nakken omkring Medulla oblongata mdash;resulterer i lateralt medullært syndrom.Den største gren af rygsøjlen, den bageste inferior cerebellar arterie (PICA), påvirkes især.PICA er en af de største leverandører af iltet blod til cerebellum, regionen af hjernen, der er ansvarlig for motorisk kontrol.

Andre berørte blodkar inkluderer de overordnede midterste og de underordnede medullære arterier.Med manglen på blodforsyning forekommer nekrose, som er vævets død på grund af sygdom, ved den laterale del af medulla oblongata.Resultatet er tabet af temperatur og smertefølelse på siden af kroppen og ansigt modsat, hvor infarktet eller det lokaliserede område af dødt væv er placeret.

Det mest kendte symptom på lateralt medullært syndrom er dysfagi,eller vanskeligheder med at sluge.Dette forekommer på grund af lammelse i musklerne i ganen eller mundens tag og strubehovedet eller stemmekassen.Andre almindelige symptomer inkluderer kvalme, svimmelhed, opkast og ansigtssmerter.Nogle mennesker kan opleve koordinationsproblemer såsom ataksi eller tab af muskelkoordination og nystagmus, som er ufrivillige øjenbevægelser.

Læger fokuserer på at behandle lateralt medullært syndrom ved at lindre symptomerne, der er forbundet med det, så patienter kan vende tilbage til deres daglige aktiviteter efter det bedste af deres evne.F.eks. Kræver patienter med vanskeligheder slukning normalt indsættelse af et fodringsrør gennem munden eller stole på gastrostomi, som er en maveoperation.Medicin som gabapentin bruges til at bekæmpe smerter.Læger anbefaler typisk blodfortyndere såsom warfarin, da sådan medicin forhindrer blod i at koagulere.

Prognose til lateralt medullært syndrom varierer fra patient til patient.Nogle mennesker kan opleve et symptomatisk fald i rummet på et par måneder eller endda uger.Andre er imidlertid ikke så heldige, da de neurologiske problemer, de kontraherede fra lateralt medullært syndrom, kan forblive hos dem resten af deres liv.