Hvad er leversarkoidose?

Lever sarkoidose er en del af sarkoidosisygdom, som typisk påvirker flere organer i kroppen på samme tid.Halvtreds procent af dem med leverinddragelse udvikler forstørrede lever.Derudover kan sygdommen også forårsage feber, træthed og kløe.Udviklingen af sarkoidose med eller uden leverinddragelse placerer patienten med en markant højere risiko for at udvikle forskellige kræftformer.

Sarkoidose, inklusive leversarkoidose, er mest udbredt i Sverige.I USA udvikler afroamerikanere sygdommen oftere end deres kaukasiske kolleger.Ifølge forskning er beboere i Spanien, Sydamerika og Canada de mindst sandsynlige for at udvikle sygdommen.Årsagen til sarkoidose er ukendt, skønt det antages at være forbundet med eksponering for miljømæssige eller kemiske midler, som igen kan ændre immunsystemet.Flere kvinder end mænd, der er til stede med sygdommen.

Denne sygdom forekommer typisk hos patienter 20 til 40 år gamle.Mens nogle patienter aldrig bemærker symptomer, rapporterer andre natved, vægttab og en generel følelse af at være uvel.Leversarkoidose kan få patienten til at have smerter i øverste højre kvadrant af maven.Gulsogt hud, gule øjne og generel kløe er også rapporteret.I nogle tilfælde vil patienten udvikle cirrhose af leveren på grund af at have sarkoidose.

Cirka 20 til 90 procent af sarkoidosepatienterne udvikler til sidst leverinddragelse.Patienter, der ikke tidligere er diagnosticeret med leverinddragelse, kan udvikle det når som helst i løbet af sygdommen.Når en patient udvikler leversymptomer, udføres tests for endeligt at bestemme, om leveren er involveret.

Diagnose af leversarkoidose involverer typisk en fysisk undersøgelse og en biopsi.En biopsi er en kirurgisk procedure, der fjerner væv fra leveren og undersøger det for tegn på sarkoidoseinddragelse.Blodprøver til måling af serumniveauer anvendes også til diagnosticering af leversarkoidose.

Behandling er typisk ikke nødvendig for leversarkoidose.Hvis cirrhose er til stede, overvåges patienten af hans eller hendes læge.Sarkoidose forbedres ofte på egen hånd.En patient, der er diagnosticeret med leversarkoidose, kan opdage på en fremtidig dato, at leveren ikke længere er involveret.

Prognosen for leversarkoidose er den samme som prognosen for sarkoidose uden leverinddragelse.Spontan fuld bedring inden for fem år forventes i cirka 50 procent af tilfældene.Nogle patienter kommer sig ikke i flere årtier, og en lille procentdel kommer sig aldrig.Hjerteinddragelse fører til en dårlig prognose.Generelt er leverinddragelse ikke statistisk relevant med hensyn til sygdomsprognose.