Hvad er LP (A)?

Når fedtstoffer, såsom kolesterol og triglycerider, rejser i blodbanen, parrer de sig med et protein kaldet et apolipoprotein, som gør det muligt for dem at opløses i den flydende del af blodet.Eksempler på disse kombinationer af fedt og protein, kaldet lipoproteiner, er lipoproteiner med lav densitet (LDL'er) og lipoproteiner med høj densitet (HDL'er), der ofte måles i kolesterolscreeningstest.Lipoprotein (A), eller simpelthen LP (A), er en lipoprotein med lav densitet, der er knyttet til apolipoprotein (A), dannet i leveren.Forøgede niveauer af LP (A) har været forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme, slagtilfælde, åreforkalkning og blodprop.Lipoprotein (A) er også blevet knyttet til en nedsat chance for at overleve med disse tilstande.

Forskere har ikke været i stand til at opdage rollen for LP (A) i kroppen.Dens struktur ligner et kemikalie, der er ansvarlig for nedbrydningen af blodpropper kaldet plasminogen.Hvis der er et højt niveau af cirkulerende LP (A), binder LP (A) sig til de samme receptorer som plasminogen.Dette hæmmer plasminogenets aktivitet, hvilket resulterer i udviklingen af mere blodpropper end normalt.Blodpropper er bidragydere til både hjerteanfald og slagtilfælde.

LP (A) stimulerer deponering af kolesterol i cellerne, der linjer den indvendige boring af arterier.Denne proces indsnævrer den arterielle diameter og forårsager dannelse af kolesterolplaques på steder med øget blodgennemstrømning og turbulens.Når plaques begynder at gå ind i søjlen med blod, der flyder i arterien, bliver vævet, der leveres af arterien, sultet efter ilt.Dårlig blodgennemstrømning er en anden risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde.

Blodniveauet af lipoprotein (A) vurderes normalt ikke i blodprøver.Der er ingen standardiseret skala til måling af denne blodlipid.Der er endvidere ingen kliniske undersøgelser, der tydeligt viser forholdet mellem LP (A) og hjertesygdomme, og ingen undersøgelser, der beviser, at sænkning af LP (A) mindsker den samlede risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.Derudover er niveauer med højt lipoprotein (A) mest farlige, når kolesterolniveauerne med lav densitet også er høje, hvilket gør det vanskeligt at analysere, hvilket blodlipid der producerer problemet.

Lipoprotein (A) niveauer bestemmes primært af arvelighed.Afrikanske populationer har en tendens til at have højere LP (A) niveauer end kaukasiere.Træning, diæt og kolesterolreducerende medicin gør bemærkelsesværdigt lille forskel i modulering af høje LP (A) niveauer.Nogle undersøgelser fremmer brugen af lavdosis aspirin eller niacin til kontrol af lipoprotein (A) niveauer.I en undersøgelse i Tanzania havde fiskespisere lavere niveauer af LP (A) end de andre segmenter af befolkningen, hvilket gav anledning til muligheden for, at fiskeolie -kosttilskud kan være nyttige til at sænke lipoprotein (A).