Hvad er ondartet pleural effusion?
En ondartet pleural effusion er en ophobning af væske i pleuralvævet i lungerne og brysthulen, der er forekommet sekundært til en kræftproces.Ofte kan brystkræft, lymfomer og lungekræft forårsage, at denne væskeopbygning forekommer.Symptomer forårsaget af en ondartet pleural effusion kan omfatte åndenød og brystsmerter på dyb inspiration.Diagnose er afhængig af fysiske undersøgelsesresultater, radiografiske egenskaber og analyse af væske fjernet fra pleuralhulen.Behandling kan omfatte fjernelse af overskydende pleuralvæske eller behandling af den underliggende kræft.
Lungernes overflade er indkapslet af en foring kaldet pleura, og rummet mellem lungen og denne membran kaldes pleuralhulen.Normalt er dette rum kun fyldt med en meget lille mængde væske.I en række patologiske processer kan dette rum imidlertid fyldes med væske, og en tilstand kaldet en pleural effusion udvikler sig.Sygdomme som kongestiv hjertesvigt, lungebetændelse eller andre infektioner kan forårsage, at disse effusioner forekommer.Nogle gange kan en kræftproces forårsage, at effusionen forekommer, og når dette sker, kaldes betingelsen en ondartet pleural effusion.
Visse kræftformer er kendt for at være årsager til ondartede pleurale effusioner.De er oftest forbundet med lungecancer, lymfomer og kræftformer i brystet.Andre kræftformer kan også forårsage, at disse flydende akkumuleringer forekommer, men de er meget mindre almindelige årsager til denne fund.
En ondartet pleural effusion kan diagnosticeres på grundlag af en række forskellige symptomer, fysiske undersøgelsesresultater, radiografiske resultater og analyseaf selve pleurvæsken.Symptomer kan omfatte åndenød og en knivstikkekastsmerter, der opstår med dyb inspiration.Ved fysisk undersøgelse kan denne tilstand identificeres ved at tappe eller have slaget, lungefelterne og bestemmelsen af, om væske er til stede i et unormalt sted.Radiografiske undersøgelser, herunder røntgen- og brystcomputeret tomografi (CT) -afbildning, kan identificere væskens akkumulering.
Definit diagnose af en ondartet pleural effusion er afhængig af at tage en prøve af pleuralvæsken og analysere den.Denne væske opnås typisk ved at udføre en thoracentese, som er proceduren, hvor en sundhedsudbyder indsætter en nål mellem ribbenene og bruger den til at aspirere pleuralvæsken.Den aspirerede væske analyseres for at bestemme koncentrationen af arter, såsom glukose, protein, hvide blodlegemer og røde blodlegemer.Når der er mistanke om en ondartet pleural effusion, sendes væsken også til cytologi -analyse, som er en teknik, der bruges til at identificere tilstedeværelsen af ondartede celler.
Behandlingen af en ondartet pleural effusion kan anvende en række forskellige teknikker.I nogle tilfælde kunne behandling af den underliggende kræft lindre effusionen.Ofte kan selve thoracentese -processen lindre nogle af de symptomer, der er forårsaget af effusionen, fordi fjernelse af væsken lindrer noget af presset på lungen og reducerer den åndenød, som patienten følte.Nogle gange under aspirationsprocessen indsprøjtes et irriterende middel i pleuralhulen, som gør det muligt for lungernes overflade at klæbe til pleuraen, hvilket forhindrer yderligere ophobning af væske.