Hvad er mandibular hypoplasi?

Nedbrydet i sin bogstavelige definition betyder mandibulær hypoplasi en kæbe, der er ufuldstændig.Mandibular er det anatomiske udtryk, der henviser til underkæben eller kæberen, og hypoplasi er et medicinsk udtryk, der henviser til en under udvikling eller vækst af en del af kroppen.Mandibulær hypoplasi er derfor den ufuldstændige eller underudvikling af underkæben.Micrognathism, en tilstand, hvor underkæben er underdimensioneret, er et andet udtryk, der betyder i det væsentlige den samme ting.

Mandibulær hypoplasi er ofte en medfødt tilstand, men kan også opstå som et resultat af traumer eller skade.Årsagen til medfødt mandibulær hypoplasi kan variere, og en årsag identificeres ikke altid hos pædiatriske patienter født med denne ansigtsmalformation.Tilsvarende kan mandibular hypoplasi kun være en af flere specifikke underudviklinger, der er resultatet af en fødselsdefekt.Andre områder, der kan blive påvirket, inkluderer ører, overkæbe og næse.

Klinisk kan denne tilstand præsentere som en afviget hage med asymmetriske ansigtstræk omkring munden.Komplikationer kan forekomme og vil i vid udstrækning afhænge af sværhedsgraden af tilstanden, men kan omfatte åndedrætsbesvær, tyggning og slukning, hvilket kan føre til søvnapnø og vægttab eller manglende trives hos spædbørn.I nogle tilfælde kan en trakeotomi eller fodringsrør være nødvendig, indtil kirurgisk korrektion kan opnås.

Mandibular hypoplasi er ofte klassificeret baseret på Pruzansky -klassificeringssystemet, udviklet i 1969. Andre klassificeringssystemer er blevet udviklet siden det skabte underklasser af originalenbestillingssystem.Pruzansky klassificerede mandibular hypoplasi som grad 1, 2 eller 3. Grad 1 henviser til mandibler, der er små i størrelse uanset normal konfiguration.Grad 2 henviser til mandibler, der er hypoplastiske eller underudviklede og kan falde i underklasser A eller B afhængigt af misdannelsen.Grad 3 henviser til en mandibel, der er alvorligt underudviklet eller misdannet.

Behandling af mandibulær hypoplasi kræver rekonstruktiv kirurgi.Omfanget af operationen er afhængig af graden af underudvikling og konfiguration af de omgivende ansigtsben og muskler.I det væsentlige genopbygges mandibelen med en række knogletransplantater.Rekonstruktiv kirurgi udføres typisk af en oral eller maxillofacial kirurg, der vil evaluere tilstanden og fremsætte henstillinger baseret på medicinsk historie, udvikling, sværhedsgraden af tilstanden og alder.Denne type rekonstruktiv kirurgi er ret kompleks, da underkæberen tjener mange formål og funktioner ud over at være et primært ansigtsfunktion af en æstetisk karakter.Ikke desto mindre er mange operationer ret succesrige ved både forbedring af ansigtstræk og korrigering eller lindring af komplikationer, der kan forekomme på grund af hypoplasi.