Hvad er massiv lungeemboli?

En massiv lungeemboli henviser til en blokering i en arterie af lungen, enten den primære arterie eller en af dens grene.Det objekt, der blokerer for arterien, kaldes en embolus, og det forhindrer blodgennemstrømning til lungerne og til sidst hjertet.En massiv lungeemboli er en blokering på 50% eller mere i arterien.Lungeembolismer af enhver art kan være dødelig.

Desværre har en almindelig forekomst hos kræftpatienter, sengeliggende patienter og andre mennesker med komplikationer, en massiv lungeemboli har potentialet til at forekomme hos endda raske voksne.De fleste mennesker, der dræbes af lungeembolismer, dør inden for de første par timer efter begivenheden, hvilket gør behandlingen specielt tidskritisk.Problemet er, at tidlige symptomer ofte kan forveksles med andre enkle lidelser, og de går ofte udiagnostiseret.

I de fleste tilfælde er en lungeemboli forårsaget af en blodprop, der stammer fra benene og rejser gennem arterierne til lungen.Dette kaldes venøs tromboembolisme, da en thrombus er en blodprop.I sjældnere tilfælde er embolus lavet af luft, fedt eller fostervand.Uanset hvad, embolus blokerer for blodstrømmen, som kan resultere i sammenbrud, meget lavt blodtryk og endda død.

Symptomer på en massiv lungeemboli er vanskeligt at trække vejret og hjertebanken.Disse tidlige symptomer overses ofte, fordi de ikke er alvorlige.Kliniske tegn på en lungeemboli er en hurtig hjerterytme og/eller vejrtrækning såvel som lavt iltmætning af blod.Cyanose er et stort advarselsskilt om en lungeemboli, hvor fingerspidserne og læberne begynder at blive blå.

En læge vil ofte køre test for at udelukke lungeembolismer hos patienter.Han eller hun kan bestille en CTPA, der står for computertomografi pulmonal angiogram.Dette er en medicinsk diagnostisk test, der tager et billede af lungearterierne.Lægen kan derefter se, om der er nogen blokering tydeligt.En blodprøve, der også kan administreres, kaldes en D-Dimer-test, og den ser efter proteinfragmenter, der er tilbage, efter at en blodprop er opløst.

Behandling af en massiv lungeemboli kan kræve operation i meget alvorlige tilfælde.Dette kaldes en pulmonal trombektomi, og det er en nødsituationskirurgi at fjerne blodpropper fra lungearterierne.Hvis tilstanden ikke anses for at være livstruende, vil typisk blodtyndige lægemidler blive ordineret, som antikoagulants-krigsfarin og heparin.