Hvad er mødre serum screening?

Moderserumscreening består af to forskellige test, der udføres på gravide mødre på forskellige tidspunkter under graviditet, som kan hjælpe med at indikere større eller mindre sandsynlighed for visse føtal fødselsdefekter.Disse tests er ikke diagnose af fødselsdefekter og mdash;De kunne indikere behovet for yderligere diagnostisk test, eller at yderligere diagnose sandsynligvis er unødvendig.Screeninger er ikke-invasive og kan foretrækkes frem for at starte med mere omfattende og i nogle tilfælde mere risikable diagnostiske metoder.

Den første af moderens serumscreeningstest har to elementer og finder sted mellem den 11. og 13. ugers graviditet.Det første element er en blodprøve af moderen, der normalt indsamles i et laboratorium.Den anden del er en ultralyd.

Mødreblod evalueres for beta-HCG (human chorionisk gonadotropin) niveauer og for PAPP-A (graviditetsassocieret plasmaprotein-A).Ændringer i disse niveauer fra forventede normer kan indikere øget risiko for trisomi 18, Downs syndrom og medfødte hjertefejl.Blodresultater sammenlignes med ultralydsmålinger af bagsiden af fosterets hals, som, hvis det øges i tykkelse, kan antyde yderligere risiko.

Hvis fund fra en første trimester -mødre -serumscreening antyder yderligere risiko for føtalforstyrrelser, kunne kvinder gennemgå amniocenteses, chorionisk villusprøvetagning eller have et føtalekokardiogram et par måneder efter testning.Disse yderligere diagnostiske tests er nødvendige, fordi unormale fund på et moderlig serumscreening kan være falske alarmer.Et forslag om forhøjet risiko for fødselsdefekter eller genetiske problemer betyder ikke, at et foster påvirkes.

Nogle kvinder har en første mødre -serumscreening med foreslåede unormale fund og har en anden test i det andet trimester.Alternativt kan kvinder vente til det andet trimester, før de har en screening, eller de har muligvis slet ikke en.Den anden screening er en tredobbelt test, der måler forskellige ting.Det ser på HCG, men evaluerer også østradiol og alfa-fetoprotein.En quad-test, et alternativ, måler et mere hormon i moderblod, kaldet Inhibin-A, hvilket øger nøjagtigheden af testlæsninger med ca. 10%-15%.

Den anden trimester -mødre -serumscreening evaluerer også andre faktorer, når man overvejer risiko for at have en baby med visse fødselsdefekter eller genetiske problemer.Antal tidligere fødsler, moderalder og modersundhed er en del af at skabe et forhold, der antyder risiko.Igen beviser disse test ikke fødselsdefekter.De foreslår kun risikobeløb baseret på testresultater.På den anden side kan konsistente fund af første og anden trimester-test temmelig pålideligt forudsige forhold som Downs omkring 90-95% af tiden.

Moderserumscreening er ikke påkrævet, og nogle kvinder kan relatere horrorhistorier om screeninger, der unøjagtigt foreslog fødselsdefekter.Nogle forventningsfulde mødre kan lide muligheden for at have disse tests, fordi de kan udelukke behov for mere omfattende diagnose, skønt tests med normale fund også kan være unøjagtige.Efterhånden som mere læres, er der bevis for, at disse test faktisk er mere nøjagtige end antages, og nogle forskere antyder større forbedringer af sådanne screeninger kan til sidst gøre mere invasive diagnostiske værktøjer unødvendige.