Hvad er mekanisk ventilation?

Åndedræt er en spontan kropsfunktion, der udveksler kuldioxid til ilt.Oxygen kommer ind i blodstrømmen og flytter til alle dele af kroppen.Når spontan vejrtrækning afbrydes på grund af skade eller sygdom, kan mekanisk ventilation bruges til at gendanne denne proces.

Der er to former for mekanisk ventilation, positivt tryk og negativt tryk.Positive tryk tvinger luft ind i lungerne, der udvises eller udåndes, naturligvis, når lufttrykket slukkede.Negativt tryk skaber et vakuum, der tvinger luft ind i lungerne.Når vakuumet stoppes, forekommer udånding.

Positivt tryk er den mest almindelige form for mekanisk ventilation.Luft skubbet ind i lungerne leveres ved intubation.Intubation er processen med at fodre et sterilt rør gennem næsen eller munden og ind i spiserøret.

Når en patient er intuberet, leveres et beroligende middel gennem intravenøs (IV) terapi.Sødder bruges til at forhindre patienter i at bekæmpe ventilatoren, hvilket kan forårsage skade på lungerne.Sedation kan også mindske smerten og irritationen af halsen eller næsepassagen forbundet med intubation.

Negativt tryk er den ældste form for mekanisk ventilation.Iron Lung, en enorm maskine, der strækker sig fra nakken til underlivet, var den første, der blev brugt i 1929 til at behandle åndedrætsproblemer.Det negative tryk, der bruges til at stimulere vejrtrækning, udvider maven, der kan afskære blodcirkulationen til underkroppen.Regelmæssig bevægelse af benene er påkrævet for at forhindre blod i at samle i ekstremiteterne.

Iron Lunger bruges sjældent i dag på grund af maskinstørrelse og manglende evne til at bevæge sig.Negativt tryk kan dog være en livreddende form for mekanisk ventilation.Den bifasiske cuirass er en moderne form for jernlungen, der bruges hos patienter, som ikke kan eller ikke bør intuberes.Cuirass -maskinen fungerer med det samme negative tryk som jernlungen, men er meget mindre og lettere.

Mekanisk ventilation er beregnet til at være en kortvarig behandling.Skade på luftvejene, lungerne og lungebetændelse er risici forbundet med tvungen vejrtrækning.Patienter er ofte fravænnet af kunstig respiration langsomt ved at bruge spontane vejrtrækningsforsøg for at bedømme, om lungerne fungerer korrekt uden ventilation.

Hvis det er nødvendigt, kan mekanisk ventilation fortsætte i årevis med korrekt medicinsk behandling.Patienter, der brugte jernlungen i 1940'erne, forblev ofte i maskinen i et eller flere år.Jo længere en patient bruger kunstig respiration, desto sværere vil det være for kroppen at genvinde spontan vejrtrækning.