Hvad er mediastinal lymfadenopati?

Mediastinal lymfadenopati er en forstørrelse af lymfeknuderne placeret i den mediastinale del af brystet, området i midten, der adskiller lungerne.Forstørrelsen diagnosticeres typisk gennem et røntgenbillede af brystet.Mediastinal lymfadenopati er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på en anden sygdom.Årsager til at omfatte infektioner, flere typer kræft og andre sygdomme.Behandling afhænger af den underliggende årsag.

Lymfeknuder er små runde eller ovale formede masser, der består af lymfevæv omgivet af bindevæv.De er placeret mange steder i kroppen og spiller en vigtig rolle i immunsystemet ved at opbevare celler, der kan fange kræftceller eller bakterier.Forstørrede lymfeknuder indikerer typisk tilstedeværelsen af infektion, kræft eller andre sygdomme.

Flere forskellige typer af infektionssygdomme kan forårsage mediastinal lymfadenopati.De to mest almindelige typer er tuberkulose og svampeinfektioner, herunder histoplasmose og coccidioidomycosis.Tuberkulose er en infektiøs bakteriesygdom, der primært inficerer lungerne, men kan sprede sig til andre organer.Histoplasmosis er forårsaget af at trække vejret i histoplasma -kapsulatumsvampen i jord- eller fugledråber og påvirker primært landmænd, bygningsarbejdere eller erhverv, der involverer tæt kontakt med kilderne til svampen.Coccidioidomycosis er også forårsaget af svamp, der findes i jorden, og er mest almindelig i det sydvestlige USA, Mellemamerika og Sydamerika.

Lungekræft er den vigtigste type kræft, der kan forårsage mediastinal lymfadenopati, og sygdommen spreder sig typisk til lymfeknuderne før andre dele af kroppen.Når lungekræft er diagnosticeret, bruges yderligere billeddannelsestest til at bestemme, om kræften har spredt sig i lymfeknuderne.Dette kan også hjælpe med at bestemme, hvor avanceret kræft er.Brystkræft og kræft i spiserøret kan også forårsage mediastinal lymfadenopati.

Mediastinal lymfadenopati kan også være til stede i flere typer af mindre almindelige sygdomme, herunder Castlemans sygdom og Wegeners granulomatosis.Castleman's sygdom er en sjælden lidelse med en ukendt årsag, der påvirker lymfeknuderne og immunsystemet.Wegeners granulomatose, også sjælden, indsnævrer blodkarene og producerer granulom, en type inflammatorisk væv, der kan ødelægge normalt væv.

Når den underliggende årsag til den mediastinale lymfadenopati behandles, skal lymfeknuderne vende tilbage til deres normale størrelse.Til bakterie- og svampeinfektioner ordineres antibiotika eller antisvampemedicin typisk.Når selve lymfeknuden er syg, som i tilfældet med kræft eller Castleman's sygdom, kan der kræves kirurgisk fjernelse af knudepunktet.